近日,王女士因牙齒松動(dòng)去醫(yī)院就診。檢查中發(fā)現(xiàn)她患有中重度牙周炎,必須進(jìn)行系統(tǒng)性的牙周序列治療。不過(guò),當(dāng)醫(yī)生告訴她治療的必要性時(shí),卻遭到王女士的拒絕。王女士認(rèn)為,自己正準(zhǔn)備懷孕,沒(méi)有這么多時(shí)間來(lái)看牙。在接受了一些簡(jiǎn)單處理后,王女士便結(jié)束了治療。一年后,王女士再次就診,提及孩子時(shí),她傷心地說(shuō),孩子早產(chǎn),夭折了。
68歲的朱老伯,有幾年的掉牙史,戴了活動(dòng)假牙,因怕麻煩,不常戴。前陣子,老人冠心病突然發(fā)作,到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),他的冠心病竟是缺牙引起的。醫(yī)生解釋,朱老伯由牙周病引起缺牙后不及時(shí)治療,牙周問(wèn)題持續(xù)惡化,大量細(xì)菌破壞了牙齦溝和口腔黏膜基底膜的完整性,隨后“闖入”血管,致使血小板凝集,促進(jìn)血栓形成,日積月累形成動(dòng)脈粥樣硬化,阻塞血管,造成缺血和供氧不足,引發(fā)冠心病。
牙齒是“健康第一關(guān)”,一口健全的牙齒對(duì)人們的身心健康具有重要的作用。近年來(lái),牙周醫(yī)學(xué)的發(fā)展促使牙周病和系統(tǒng)病的診斷和治療進(jìn)入新的階段。人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到,牙周健康、口腔健康是全身健康的重要部分,患牙周疾病的患者可能也處于患其他疾病的危險(xiǎn)中。
我國(guó)牙齒健康達(dá)標(biāo)人口不足1%,八成孕婦存在不同程度的口腔問(wèn)題
世界衛(wèi)生組織將口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一??谇唤】档臉?biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。
牙周病包括牙齦炎和牙周炎,是成人牙齒喪失的首位原因,表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙齦紅腫、咀嚼無(wú)力、口腔異味等。牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦出血,可治愈但易反復(fù)發(fā)生。牙周炎是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果,可出現(xiàn)牙齦紅腫出血或退縮、牙齒松動(dòng)、移位、口腔異味等。
目前,我國(guó)90%~97%的成年人都有不同程度的牙周病,60%-100%的孕婦有妊娠期牙齦炎。懷孕期間如果不重視營(yíng)養(yǎng),不僅對(duì)孕婦身體不利,還會(huì)導(dǎo)致胎兒牙齒的發(fā)育不良。
“牙好”也是身體健康的重要標(biāo)志。好牙齒使人充分地咀嚼,享受美味佳肴,獲得充足的營(yíng)養(yǎng);好牙齒使人口齒清晰,盡情表達(dá)自己的意愿;好牙齒還能避免和減少“病灶感染”以及糖尿病、冠心病、胃病、新生兒低體重等病癥的發(fā)生,擁有好牙齒會(huì)使人活得更健康、更愉快、更長(zhǎng)壽。
牙周病是“隱形殺手”,準(zhǔn)媽媽牙周病致孩子早產(chǎn)勝于吸煙和酗酒
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局常繼樂(lè)監(jiān)察專員在接受中國(guó)婦女報(bào)、中華女性網(wǎng)記者采訪時(shí)指出,口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,不僅影響人們的咀嚼、發(fā)音等基本功能,而且與心腦血管病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、早產(chǎn)和低體重兒出生密切相關(guān)。
據(jù)專家介紹,大量的實(shí)證研究已經(jīng)證實(shí),牙周炎可以影響心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的功能。一些全身疾病可能在口腔出現(xiàn)相應(yīng)的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降,常伴發(fā)牙周炎、拔牙傷口難以愈合,艾滋病患者早期會(huì)出現(xiàn)口腔病損,發(fā)生口腔念珠菌病等疾病。
北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科主任欒慶先對(duì)記者表示,孕婦應(yīng)特別重視口腔健康。孕婦的口腔健康不僅關(guān)系到自身健康,還會(huì)影響到胎兒健康,可能造成早產(chǎn)和低體重兒。而且孕期由于體內(nèi)激素改變、免疫力降低等因素影響,孕婦特別容易引起牙齒、牙齦病變的發(fā)生。
1996年,奧芬巴赫首次發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)和低體重兒的母親牙周病嚴(yán)重程度遠(yuǎn)高于分娩正常嬰兒的婦女。而后的一系列研究表明,患重癥牙周炎的患者早產(chǎn)或分娩低體重兒的危險(xiǎn)度增高7.5倍,遠(yuǎn)高于吸煙和酗酒的危險(xiǎn)度。
近幾年,國(guó)內(nèi)也有很多學(xué)者進(jìn)行了這方面的研究,他們發(fā)現(xiàn)自早產(chǎn)兒婦女羊水中分離出的菌株類型和數(shù)量,與牙周病患者菌斑內(nèi)的菌株驚人相似。
研究認(rèn)為,孕期激素水平的改變,導(dǎo)致牙齦血管“脆弱”,使牙齦對(duì)細(xì)菌的刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)更為敏感。孕婦口腔內(nèi)的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物的局部刺激,通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入人體,引發(fā)一系列的炎癥反應(yīng),并刺激人體分泌一種叫前列腺素的物質(zhì)。而前列腺素能引起子宮頻繁劇烈地收縮,使分娩過(guò)程提前開(kāi)始,引發(fā)早產(chǎn)。
因此,在美國(guó),牙周學(xué)會(huì)建議所有懷孕或計(jì)劃懷孕的婦女都要進(jìn)行口腔檢查,以預(yù)防或治療牙周疾病。
口腔健康,早治療、勤維護(hù)才是關(guān)鍵
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)王興會(huì)長(zhǎng)指出,口腔健康與全身健康密切相關(guān)。據(jù)中國(guó)牙病防治基金會(huì)聯(lián)合今日頭條和鳳凰健康所做的最新調(diào)查顯示,超過(guò)5000位受訪兒童家長(zhǎng)中約40%并不知道口腔疾病與全身疾病相關(guān);同時(shí),82%的受訪者沒(méi)有定期檢查口腔健康的習(xí)慣。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)王興會(huì)長(zhǎng)指出不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致成年人染上牙周疾患的罪魁禍?zhǔn)?。王興表示,許多人認(rèn)為缺牙是正常的,吃飯不適忍忍就過(guò)去了,于是導(dǎo)致了國(guó)人口腔健康狀況不容樂(lè)觀的局面。
在美國(guó)兒童的蛀牙率幾乎為零,在中國(guó)則高達(dá)80%。美國(guó)60歲老人的牙齒保有率平均為26顆,而在中國(guó)60歲老人牙齒保有率平均僅僅為8顆。
王興表示,吸煙、酗酒、精神緊張、無(wú)規(guī)律作息、以及不正確的口腔護(hù)理習(xí)慣都可能惹“病”上身。但很多人對(duì)此不在意,直到病變侵入牙周纖維,導(dǎo)致發(fā)炎、化膿,牙齒松動(dòng)甚至脫落時(shí)才重視。為此,專家提醒必須對(duì)牙周病的危害給予足夠的重視。
減少糖的攝入。特別是減少進(jìn)食次數(shù),少吃零食,如果吃零食盡量選擇益齒食品,比如:干果、水果、純牛奶等。進(jìn)食后漱口,減少口腔中的食物殘留。
有效刷牙。刷牙時(shí)要將口腔中的所有牙齒都刷到,不要有遺漏,特別是后面的牙齒和牙齒的里側(cè)。如果刷牙馬馬虎虎、不徹底,即便每天早晚刷牙兩次,也不能起到維護(hù)口腔健康的作用。每天用牙線清潔牙齒鄰面一次,老年人如果牙縫大,可以用牙間隙刷。
定期口腔檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早治療,以免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。齲齒和牙周病是口腔中最常見(jiàn)的兩種疾病,這兩種疾病都不會(huì)像感冒一樣自愈,一旦發(fā)生就會(huì)危害你的口腔健康。早期治療痛苦小、效果好、花費(fèi)少,反之則相反。
專家特別提醒女性朋友,在懷孕之前或計(jì)劃懷孕時(shí)應(yīng)該去做一個(gè)詳細(xì)的口腔檢查。特別是此前患有牙齦炎、牙周炎、齲齒或留有牙齒殘冠的女性要積極完成治療。這樣才能消除孕期口腔疾病的后顧之憂,少一分痛苦和糾結(jié)。
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