全國政協(xié)委員謝良地：加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，打通分級(jí)診療“最后一公里”

東南網(wǎng)3月10日訊（福建日?qǐng)?bào)記者 鄭璜）政府工作報(bào)告提出，要下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題，并提出了通過深化公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革來實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

全國政協(xié)委員、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長謝良地認(rèn)為，眼下的看病難、看病貴首先是醫(yī)療資源尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量供給不足的問題，而患者趨向?qū)㈥P(guān)注點(diǎn)集中在少量優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上。分級(jí)診療正是破解當(dāng)下無序就醫(yī)的重要方法。

他提出，在理想的分級(jí)診療格局下，病人遇到問題第一步需要由全科醫(yī)生進(jìn)行處理，以決定是在基層治療還是需轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。作為整個(gè)體系的最前端，培養(yǎng)全科醫(yī)生是打通分級(jí)診療“最后一公里”的關(guān)鍵。

數(shù)據(jù)顯示，截至2016年年底，我國經(jīng)培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生已達(dá)20.9萬人，而按照國家提出的到2030年要實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生的目標(biāo)，全科醫(yī)生的缺口接近50萬名。

謝良地建議，改革完善績效工資制度、增加收入來源，加大職稱晉升傾斜力度、提高職業(yè)榮譽(yù)感，以提升全科醫(yī)生的崗位吸引力。同時(shí)，通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、專碩研究生教育等多種途徑，擴(kuò)大全科醫(yī)生的培養(yǎng)規(guī)模。

提升基層服務(wù)能力、更好實(shí)施分級(jí)診療的另一項(xiàng)重要舉措，則是開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，以醫(yī)聯(lián)體之“通”破解群眾看病之“痛”。

目前，福建全省各地以城區(qū)醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)聯(lián)體、跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等形式，組建各級(jí)各類醫(yī)聯(lián)體302個(gè)，覆蓋各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)856個(gè)，實(shí)現(xiàn)全省所有公立三級(jí)醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的目標(biāo)。謝良地所在的福建醫(yī)大附一醫(yī)院就曾牽頭成立我省首個(gè)跨區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。

謝良地今年帶來的提案，雖無關(guān)“看病”，卻直接關(guān)系健康。

“其實(shí)很多疾病的產(chǎn)生，都與生活方式有很大關(guān)系。”謝良地說，“尤其是慢性病，可防難治。”他認(rèn)為，我國要建立全民大健康意識(shí)，把防止慢性病的戰(zhàn)線前移到青少年階段。因此，他建議，將世界衛(wèi)生組織提出的健康基石16字格言，即“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡、戒煙限酒”寫進(jìn)小學(xué)教科書，營造一種全社會(huì)都重視健康生活方式的氛圍。