來(lái)自莆田44歲的周先生
5歲就失去了父母
辛苦打拼20多年
日子一天天紅火起來(lái)
卻突然面臨失明
醫(yī)生:對(duì)糖尿病視而不見(jiàn)的結(jié)果!
忙于事業(yè),忽視糖尿病險(xiǎn)失明
由爺爺奶奶帶大的周先生,從小就表現(xiàn)的十分獨(dú)立、懂事,19歲只身一人去法國(guó)打拼了14年,回國(guó)后又辦起了家具廠,生活十分富足幸福。然而,因常年忙于工作,身心勞累,4年前得了嚴(yán)重的肺炎住進(jìn)了醫(yī)院,也在這個(gè)時(shí)候,他才知道自己患有糖尿病。
出院后,他依舊一心撲在經(jīng)營(yíng)家具廠上,根本沒(méi)有把糖尿病放在心上,經(jīng)常忘記吃降糖藥,卻自我感覺(jué)血糖控制良好。“看東西變得模糊大概有一年了,好像有一層霧的樣子,以為是工作疲勞所致。”周先生說(shuō),日前左眼突然只能看見(jiàn)微弱光亮,就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生表示眼底情況復(fù)雜,無(wú)能為力,建議到福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院治療。
經(jīng)過(guò)專業(yè)檢查,周先生被診斷為“雙眼2型糖尿病性增殖性視網(wǎng)膜牽引性視網(wǎng)膜病、左眼玻璃體積血、左眼牽引性視網(wǎng)膜脫離”。“左眼糖尿病視網(wǎng)膜病變最晚期,右眼也發(fā)展到了中期,需要盡快治療,防止進(jìn)一步病變,保住現(xiàn)有的視力。”福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底病科副主任鄭宏華博士耐心地向周先生解釋了病情,并分別針對(duì)雙眼情況給出了不同的治療建議。
福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底病科副主任鄭宏華博士向周先生解釋病情
復(fù)雜手術(shù)成功施行,挽救視力
鄭宏華博士介紹,周先生右眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變III期,屬于重度非增殖期,還有0.6的視力,可通過(guò)全視網(wǎng)膜激光光凝治療以及定期檢查眼底,從而達(dá)到控制糖網(wǎng)發(fā)展的目的;而左眼因眼底新生血管反復(fù)出血形成增殖膜,就好比皮膚擦傷后形成的血結(jié)痂,痂皮收縮牽拉引起視網(wǎng)膜脫離,只能通過(guò)手術(shù)清除積血,并將視網(wǎng)膜復(fù)位,再注入硅油,待視網(wǎng)膜長(zhǎng)好后,取出硅油裝上人工晶體,視力才能提高。
據(jù)了解,糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”)的手術(shù)治療是玻璃體手術(shù)中最復(fù)雜的一類,需要手術(shù)醫(yī)師具有高超的手術(shù)技巧和綜合能力,以及對(duì)疾病所處病理生理狀態(tài)的全方面理解。比如增殖性病變中,增殖膜按照其生長(zhǎng)方式,就分為很多類型,而不同的視網(wǎng)膜增殖膜手術(shù)需要選擇不同的方式清除,有時(shí)還得雙手操作。稍有不慎可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者術(shù)后無(wú)光感、甚至喪失眼球。鄭宏華博士憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)周先生病情有著準(zhǔn)確的判斷,精心做好術(shù)前規(guī)劃,最終成功施行手術(shù),幫助周先生守住視力。“后續(xù),患者若能堅(jiān)持規(guī)范治療,雙眼視力有望進(jìn)一步提升!”
福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底病科副主任鄭宏華博士為周先生檢查
糖網(wǎng)可怕,但可防能治
“糖網(wǎng)可怕在于它來(lái)的無(wú)聲無(wú)息”,鄭宏華博士說(shuō),在發(fā)病早期,往往感覺(jué)不到明顯的癥狀,視力正常不模糊,眼睛不紅不疼。逐漸地,視力開(kāi)始輕微下降,患者會(huì)以為小毛病并不在意,尤其是老年患者,認(rèn)為是人老眼花,就不放在心上了。隨著病情進(jìn)展,看東西變得明顯模糊,才病急亂投醫(yī)。但此時(shí)往往已經(jīng)耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),這也是“糖網(wǎng)”致盲率居高不下的主要原因。
“明明是可防能治的病,但由于各種原因沒(méi)有檢查眼底或者一拖再拖,最終導(dǎo)致無(wú)法挽回的結(jié)局,造成終生失明的痛苦,這是醫(yī)生最無(wú)奈最不愿意看到的事情。”福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底病科副主任鄭宏華博士強(qiáng)調(diào),一旦確診為糖尿病,就必須重視,定期進(jìn)行眼底檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
此外,長(zhǎng)期穩(wěn)定、正常的血糖水平,能防止或延遲糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展,但僅靠血糖達(dá)標(biāo)并不能完全防止其發(fā)展。“眼底一旦損傷后,如果沒(méi)有治療,就是血糖控制住了,眼底病也會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展,這也是很多患者自我感覺(jué)血糖控制良好,沒(méi)有去進(jìn)行眼底治療,導(dǎo)致失明結(jié)果的原因。”福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底病科副主任鄭宏華博士提醒:糖尿病是持續(xù)存在的,那么血管的病變也會(huì)持續(xù)進(jìn)展,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者對(duì)于疾病的治療要有一個(gè)長(zhǎng)期的思想準(zhǔn)備。(陳雪彬)
責(zé)任編輯:莊婷婷
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