平時(shí)如果遇上發(fā)燒發(fā)熱,我們可能都會(huì)以為是風(fēng)寒或者感冒,買(mǎi)些藥一吃也就痊愈了,但是小編想提醒你,發(fā)燒可不一定只是由風(fēng)寒引起的!
近日,@西安交大二附院 兒童呼吸與哮喘病區(qū)收治了一名“發(fā)熱4天,皮疹3天”的2歲小患者。經(jīng)反復(fù)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)家屬病史后,醫(yī)生終于發(fā)現(xiàn)了小患者發(fā)熱抽風(fēng)的蛛絲馬跡。原來(lái),在患兒居住的小區(qū)附近常有小販牽著羊現(xiàn)場(chǎng)擠羊奶售賣(mài),孩子奶奶看到購(gòu)買(mǎi)的人很多,又聽(tīng)說(shuō)剛擠出來(lái)的羊奶新鮮有營(yíng)養(yǎng)好消化,就給孩子買(mǎi)來(lái)喝。經(jīng)化驗(yàn),患兒最終確診為:“布氏桿菌病”。布氏桿菌病是由布魯桿菌感染引起的一種人畜共患傳染病。醫(yī)生提醒:飲用新鮮羊奶有感染“布病”風(fēng)險(xiǎn),不要輕易購(gòu)買(mǎi)走街串巷小商小販的新鮮羊奶。
當(dāng)家長(zhǎng)得知孩子生病與生鮮羊奶有關(guān)時(shí),感到很疑惑不解。
什么是“布病”?該病是怎么引起的?和新鮮羊奶又有什么關(guān)系呢?
據(jù)西安交大二附院前述文章稱(chēng),患兒的化驗(yàn)結(jié)果顯示,血培養(yǎng)布氏菌陽(yáng),最終確診為:“布氏桿菌病”,簡(jiǎn)稱(chēng)“布病”。
該院介紹,布氏桿菌病是由布魯桿菌感染引起的一種人畜共患傳染病,是我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病?;疾〉难?、牛等疫畜是布病的主要傳染源,該病過(guò)去常見(jiàn)于牧區(qū),每年春夏之間高發(fā),與動(dòng)物產(chǎn)仔季節(jié)有關(guān)。布魯氏桿菌在外界環(huán)境的生活能力較強(qiáng),在4攝氏度奶油中可存活6周,冰凍奶制品中可存活30天,新鮮奶酪中可存活50~100天,在水、干燥土壤、動(dòng)物皮毛、乳類(lèi)制品中可存活數(shù)周至數(shù)月。
布病的癥狀:
(1)發(fā)燒:人得布病后,因?yàn)椴【蛢?nèi)毒素的功效而造成全身食物中毒癥狀,主要表現(xiàn)為體溫升高,達(dá)到39~41℃,均值有2~3周的發(fā)熱期,無(wú)固定不動(dòng)的間歇熱,有的主要表現(xiàn)為波浪形間歇熱,即體溫升高后,持續(xù)一定時(shí)間,隨后降至一切正常,隔一定時(shí)間又升高,這般反復(fù)發(fā)熱,因此 ,此病也是有“波狀熱”之稱(chēng)。
(2)容易出汗:病人發(fā)熱時(shí),多伴隨大量出汗,患者衣服褲子濕漉漉,渾身無(wú)力以致于體力透支;有的病人平常雖人體體溫不高,但卻老是出汗。
(3)關(guān)節(jié)痛:非常是患布病病發(fā)期的病人,常以髖、踝、膝、肩、肘和腕等大骨節(jié),均可累及,并且可呈對(duì)稱(chēng)發(fā)病。
(4)全身疲倦乏力;病人肝、脾和淋巴腫大:此病的關(guān)鍵變病產(chǎn)生在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)表皮系統(tǒng),因而,肝、脾和淋巴結(jié)節(jié)容易損傷。肝、脾臟腫大者占病人的1/5上下,經(jīng)醫(yī)治后發(fā)炎能消退,腫脹的肝、脾可恢復(fù)過(guò)來(lái)。
布病的治療方式 :
1抗菌藥和磺胺治療法
該法用以亞急性、亞急性癥狀,及其病發(fā)期發(fā)作的患者,即用以伴隨發(fā)燒、血細(xì)胞效價(jià)較高或細(xì)菌培養(yǎng)為呈陽(yáng)性的病人。其目地殺掉身體布氏桿菌。該菌是入侵到人體的體細(xì)胞內(nèi)存活,服藥時(shí)最好是采用可以進(jìn)到體細(xì)胞的藥品,便于消滅體細(xì)胞內(nèi)寄生的布氏菌,這一問(wèn)題現(xiàn)階段還未獲得處理。
2脫敏療法
該法關(guān)鍵用以醫(yī)治病發(fā)期患者,以疲倦乏力、全身關(guān)節(jié)痛主導(dǎo),不伴隨發(fā)燒但布氏菌素皮內(nèi)超敏反應(yīng)實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性的患者。臨床醫(yī)學(xué)上常用的特異性抗過(guò)敏藥品有醫(yī)治用的布氏菌苗,水解反應(yīng)素和溶菌素等,其抗過(guò)敏功效好,最近功效也較令人滿(mǎn)意,尤其是選用布氏菌苗醫(yī)治布病,世界各國(guó)現(xiàn)有很多年的歷史時(shí)間,迄今仍為很多人 強(qiáng)烈推薦。
布病如何預(yù)防?
1、患病動(dòng)物必須予以隔離或宰殺。污染地區(qū)要仔細(xì)進(jìn)行消毒。奶和奶制品必須施行巴氏消毒法。
2、在流行地區(qū)的工作人員,均應(yīng)施行菌苗的預(yù)防接種。牛群中可接種減毒活菌苗或19-B菌苗。
3、對(duì)家畜進(jìn)行定期檢疫,發(fā)現(xiàn)病畜進(jìn)行隔離治療,病畜產(chǎn)物和死畜必須深埋。
4、對(duì)其污染的環(huán)境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒,皮毛可用過(guò)氧乙烷熏蒸消毒,并放置3個(gè)月以上再運(yùn)出疫區(qū)。病畜用過(guò)的牧場(chǎng)需經(jīng)3個(gè)月自然凈化后再使用。
5、禁食病畜肉及乳品。與牲畜或畜產(chǎn)品接觸密切者,要做好個(gè)人防護(hù),如戴口罩、眼罩、手套,穿防護(hù)衣。皮膚有傷口者,應(yīng)暫時(shí)避免接觸家畜。
國(guó)家相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)擠羊奶是不允許直接銷(xiāo)售的!因?yàn)閿D奶人是否持有健康證,羊是否健康,直接關(guān)系到羊奶是否安全衛(wèi)生。只有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的巴氏消毒法或超高溫滅菌法,才足以有效殺滅奶中的布魯氏桿菌。
如家人或孩子高燒不退,并有飲用生奶病史,有疑似布魯氏桿菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極檢查。一經(jīng)確診,一定要住院傳染科規(guī)范治療,避免布病慢性遷延。
責(zé)任編輯:林晗枝
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