福鼎率先實施“微診室大篷車”：進村巡診 送醫(yī)上門

東南網(wǎng)3月14日報道（福建日報記者 單志強 通訊員 王婷婷）驚蟄節(jié)氣，春雨漸歇，一輛“微診室大篷車”從福鼎市崳山衛(wèi)生院出發(fā)。剛抵達島上的灶澳村，80多歲的村民林光保迎了上來。

“快來，先給你量個血壓。”崳山衛(wèi)生院常務副院長、副主任醫(yī)師李如喜一邊招呼著村民，一邊拿出血壓計。長期患有高血壓的林光保，基本每月去一次衛(wèi)生院拿藥，但由于不會使用血壓計，無法根據(jù)自身情況調整用藥，經(jīng)常出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定等情況。

“少花錢，少跑路，治好病”，是群眾對醫(yī)療服務最迫切的期待。然而，灶澳村坐落于崳山島的東南隅，與外界的聯(lián)系隔山隔海。聊起以前，林光保直搖頭：“但凡有點急病，車途漫長根本趕不及，再加上子女不在身邊，大家基本是能拖就拖，能熬就熬。”

去年10月以來，聚焦農(nóng)村“看病難”問題，福鼎市以本級財政兜底保障的方式，在全省率先實施“微診室大篷車”（移動衛(wèi)生院）服務，主動“進村巡診”“送醫(yī)上門”，全市18個基層衛(wèi)生院每周派出3次以上專業(yè)醫(yī)護團隊，配上常規(guī)診療器械、便攜式彩超、心電圖儀、常用治療藥物和醫(yī)保結算設備等，搭乘“大篷車”（醫(yī)療專車）巡回診療，把優(yōu)質診療服務送到老百姓的家門口和病床前。

在福鼎市前岐鎮(zhèn)“微診室大篷車”服務現(xiàn)場，前岐鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生巫翠玲為患者問診后，通過福鼎市共享中藥房互聯(lián)平臺開方、下單，叮囑用藥事項后讓患者回家等待接收藥劑。

“我們根據(jù)患者需求，提供自煎或代煎選擇。代煎處方要經(jīng)過泡藥、煎煮、打包等流程，再交由物流公司統(tǒng)一配送，實現(xiàn)‘城區(qū)當天配送，鄉(xiāng)鎮(zhèn)隔日配送’。”巫翠玲介紹。

藥品到位了，如何報銷？在現(xiàn)場就診臺前，患者手持醫(yī)保卡，交由醫(yī)護人員操作聯(lián)網(wǎng)電腦刷卡后，完成“一鍵結算”。

“我們將家庭醫(yī)生簽約服務比作1.0版本，主要是例行巡診，由醫(yī)生背上聽診器、體溫計、血壓計、血糖儀等老幾樣，為群眾提供初步的身體健康狀態(tài)檢查。現(xiàn)在，我們升級成2.0版本的移動衛(wèi)生院，將服務內容拓展至常見病、多發(fā)病、慢性病的中西醫(yī)診治、基本健康監(jiān)測、診療藥品現(xiàn)場核銷等，確保每位有需要的群眾都能看上病、看得起病。下半年，我們將再升級成3.0版本，在配備原有車載醫(yī)療設備的基礎上，再增加血球分析儀、尿液分析儀等便攜式醫(yī)療設備。”福鼎市衛(wèi)健局局長蔡清浙說。

在開展“微診室大篷車”服務的基礎上，福鼎市進一步提供家庭醫(yī)生簽約、健康保健咨詢、衛(wèi)生知識普及以及慢性病隨訪等服務，促進醫(yī)防融合。鎮(zhèn)村工作隊同步跟進落實民政補助、走訪幫扶、普法教育、醫(yī)保推廣、反電詐宣傳等各項惠民工作。

醫(yī)療專業(yè)服務隊也為村醫(yī)帶來了技術指導，通過觀摩學習、現(xiàn)場診斷、病例討論、設備實操等“傳幫帶”，帶動村級衛(wèi)生室提升醫(yī)療服務能力。

“通過醫(yī)療服務創(chuàng)新，我們將優(yōu)質醫(yī)療資源向農(nóng)村地區(qū)尤其是老年群體精準下沉，進一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務差距，切實推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療新格局，讓廣大農(nóng)村老百姓享受到更加便捷、高效、公平的醫(yī)療服務。”蔡清浙說。截至3月1日，福鼎市“微診室大篷車”服務全面鋪開，已深入101個醫(yī)療空白村和不穩(wěn)定村開展送醫(yī)服務275次，惠及群眾4510多人，醫(yī)保累計報銷金額超12萬元。