只因換了一家醫(yī)院看病,剛做過的檢查就可能要再做一遍。針對群眾的就醫(yī)困擾,2021年8月,福建省衛(wèi)健委統(tǒng)一部署,在全省范圍內(nèi)組織實施檢查檢驗結(jié)果共享互認優(yōu)化工作,助力百姓改善跨院就醫(yī)體驗,看病少做重復檢查。
記者從省衛(wèi)健委獲悉,目前,全省已有243家公立醫(yī)療機構接入檢驗檢查互認平臺。其中,地處福州的有41家,都是二級以上醫(yī)療機構。截至3月27日,福州相關醫(yī)療機構已完成檢驗項目互認868.71萬次、檢查項目互認123.04萬次,診療覆蓋人次達1023.01萬次,實現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路、患者少周折。
按下“快進鍵”
跨院就醫(yī)直奔主題
“檢查檢驗結(jié)果共享互認,在臨床上許多情況下都很適用。”福建省第二人民醫(yī)院呼吸科主任王春娥舉例道,這項“黑科技”落地以來,對于一些到該科診斷肺結(jié)節(jié)良惡性的患者,醫(yī)生只需在電腦上調(diào)閱他們近期在其他醫(yī)院體檢時拍的胸部CT,無需患者再拍一次;疫情期間,不少新冠患者到該科復查CT,醫(yī)生也可以把他們在上家醫(yī)院拍的CT調(diào)出來對比一下;有些呼吸科病人剛做過腫瘤標志物、肝腎功能等抽血化驗,醫(yī)生也可直接調(diào)取和參考這些數(shù)據(jù)。
“這么一來,患者節(jié)省了時間、精力、金錢,身體免受重拍CT的輻射,醫(yī)生也能更直觀、準確、快速地掌握患者病情。”她說。
省二醫(yī)院信息處工作人員柯傳琪通過醫(yī)生的電腦界面,向記者演示了檢查檢驗結(jié)果共享互認的操作過程。門診中,患者的醫(yī)??ɑ蚓驮\卡信息被讀取后,醫(yī)生擬開“檢查”“檢驗”,點擊后界面馬上提示,患者近期曾在其他醫(yī)院做過相關項目。醫(yī)生進一步點擊查看,具體信息立即呈現(xiàn)眼前,包括項目名稱、何時在何家醫(yī)院做的、結(jié)果如何等,就連CT和磁共振等影像片子都能一鍵調(diào)閱,在電腦上放大查看,并且進行三維重建分析,高清程度與原先檢查醫(yī)院醫(yī)生看到的無異。
“同時,界面上還會出現(xiàn)一項‘互認超期時間’,提醒醫(yī)生這項檢查或檢驗結(jié)果是否已超過參考期限范圍,期限一般為1天到3個月以內(nèi)。醫(yī)生可以結(jié)合具體情況判斷是否讓患者重新檢查,若不互認,需勾選或填寫理由。”柯傳琪介紹。
互聯(lián)網(wǎng)“拆墻”
調(diào)閱數(shù)據(jù)快速實現(xiàn)
在技術上,檢查檢驗結(jié)果互認如何打通醫(yī)療機構間壁壘,調(diào)取患者在其他醫(yī)院的CT影像?如何實現(xiàn)“毫秒級”高速調(diào)閱?
記者了解到,福建省檢驗檢查互認平臺,依托福建省醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)建設,實現(xiàn)檢驗檢查項目字典標準化管理,制定全省統(tǒng)一的檢驗檢查互認項目。各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構進行互認項目的標準字典對照,并將檢驗檢查報告數(shù)據(jù)上傳到檢驗檢查互認平臺,形成省級檢驗檢查數(shù)據(jù)中心。
患者在預約醫(yī)生門診后,平臺的醫(yī)生端會提前將這名患者在省級檢驗檢查數(shù)據(jù)中心的歷史檢驗檢查項目索引信息下載到即將就診的醫(yī)院,也就是預加載。待患者就診時,醫(yī)生在互認項目范圍內(nèi),即可實現(xiàn)“絲滑”的無卡頓快速調(diào)閱了。
為推動全省范圍內(nèi)醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認管理工作,福建省衛(wèi)健委還攜手省大數(shù)據(jù)集團,通過云計算、大數(shù)據(jù)等技術打造了醫(yī)學影像云平臺,實現(xiàn)全省醫(yī)療檢查影像的云端集中管理與跨院聯(lián)網(wǎng)調(diào)閱,面向全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構提供醫(yī)療影像檢查互認服務。
“數(shù)字應用改變醫(yī)療體驗!”一位業(yè)內(nèi)人士說,目前,福建的跨院檢查檢驗結(jié)果互認幾乎已成百姓就醫(yī)常態(tài),希望聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構的繼續(xù)增加,能進一步節(jié)約公共醫(yī)療資源,降低患者就醫(yī)負擔,讓醫(yī)改紅利惠及千家萬戶。
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這些檢查檢驗項目作為互認項目
2021年8月,福建省衛(wèi)健委印發(fā)《福建省衛(wèi)生健康委員會關于加快推進檢查檢驗結(jié)果互聯(lián)互通互認工作的通知》。省衛(wèi)健委優(yōu)先將參加國家級、省級質(zhì)控,穩(wěn)定性好、質(zhì)量能夠監(jiān)控、費用較高檢查檢驗項目作為互認項目,其中醫(yī)學影像檢查項目3類55項、臨床檢驗項目7類73項,包括血液一般檢驗、尿液檢查、甲狀腺激素及其結(jié)合蛋白檢查、CT、磁共振等。
互認范圍:同級公立醫(yī)療機構之間屬互認項目的檢查檢驗結(jié)果,應互相認可;緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)醫(yī)療機構屬互認項目的檢查檢驗結(jié)果,應互相認可;二級及以下公立醫(yī)療機構對上級公立醫(yī)療機構屬互認項目的檢查檢驗結(jié)果,原則上應予認可。
根據(jù)診療常規(guī)可不受互認限制情形:因病情變化,已有的檢查檢驗結(jié)果難以反映病人當前實際病情的項目;檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的;檢查檢驗結(jié)果與病情明顯不符的;急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下;等等。
《通知》全文詳見福建省衛(wèi)健委網(wǎng)站。(記者 朱丹華)
責任編輯:肖舒
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