近日,平安產(chǎn)險(xiǎn)泉州中心支公司聯(lián)合泉州市公安局交警支隊(duì)豐澤大隊(duì)、泉州市正骨醫(yī)院三方共建的“警保醫(yī)聯(lián)動”試點(diǎn)工作站在泉州市正骨醫(yī)院揭牌。據(jù)悉,這也是平安產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司在閩設(shè)立的首個(gè)“警保醫(yī)聯(lián)動”工作站。
據(jù)悉,根據(jù)《道路交通安全法》等相關(guān)規(guī)定,發(fā)生交通事故后,肇事方有救助傷者和保護(hù)現(xiàn)場的義務(wù),但沒有強(qiáng)制規(guī)定肇事方先行墊付醫(yī)藥費(fèi)。而保險(xiǎn)公司對交通事故醫(yī)療救治費(fèi)用的賠付,也需要交警部門作出事故責(zé)任認(rèn)定書后,根據(jù)事故責(zé)任劃分以及醫(yī)院救治的費(fèi)用清單再進(jìn)行理賠。若雙方對事故責(zé)任認(rèn)定有異議,可能還會進(jìn)入到訴訟程序。理賠過程的冗雜和墊付缺位的難題,很容易延誤傷員救治,導(dǎo)致交通事故的傷亡率居高不下。
為此,平安產(chǎn)險(xiǎn)積極聯(lián)合交警、醫(yī)院,創(chuàng)新“警醫(yī)保”聯(lián)動模式。事故發(fā)生后,由醫(yī)院開辟綠色通道,對需要搶救的傷員進(jìn)行及時(shí)救治。對存在醫(yī)療費(fèi)支付困難的傷者,由平安產(chǎn)險(xiǎn)在強(qiáng)制險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行墊付。強(qiáng)制險(xiǎn)墊付不足的,由院方評估搶救費(fèi)用,交警部門提前預(yù)判責(zé)任,平安產(chǎn)險(xiǎn)再據(jù)此使用商業(yè)險(xiǎn)進(jìn)行墊付。經(jīng)商業(yè)險(xiǎn)墊付后仍不足的或者肇事車輛未投保的,交警部門還將啟動社會救助基金進(jìn)行墊付,確保傷者得到及時(shí)、有效治療。
根據(jù)“警保醫(yī)”聯(lián)動工作機(jī)制,平安產(chǎn)險(xiǎn)將提供包括“入院先治、醫(yī)保聯(lián)動”“住院無憂、實(shí)時(shí)墊付”“出院即賠、傷殘雙免”“專人駐點(diǎn),全程包辦”等四大核心服務(wù),全面為車主、事故傷者提供有溫度的車險(xiǎn)人傷一體化、一站式警保醫(yī)聯(lián)動理賠服務(wù)。交通事故的傷者無力支付費(fèi)用時(shí),平安產(chǎn)險(xiǎn)將為傷者提供擔(dān)保,由醫(yī)院給予快速救治,解決車主、傷者的燃眉之急。首次墊付額度不足的,平安產(chǎn)險(xiǎn)將實(shí)時(shí)動態(tài)調(diào)整墊付額度,無需傷者提供書面證明。涉及傷殘鑒定的,平安產(chǎn)險(xiǎn)將提供免鑒定及免鑒定費(fèi)的“雙免”直賠服務(wù)。此外,平安產(chǎn)險(xiǎn)還將安排專人駐點(diǎn)理賠,傷者出院時(shí)即可完成理賠全流程。在“警保醫(yī)”聯(lián)動模式下,交通事故傷者從接受救治到出院,可以少墊付甚至不用墊付醫(yī)療費(fèi),真正打通了救助通道的“最后一公里”。
平安產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,此次“警保醫(yī)”聯(lián)動工作機(jī)制,是交警部門、保險(xiǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“警保聯(lián)動”“警醫(yī)合作”工作模式的實(shí)踐基礎(chǔ)上,整合警、醫(yī)、保多方職責(zé)的全新嘗試,將有效提高交通事故救援和醫(yī)療急救工作水平,使事故傷者得到及時(shí)、有效的醫(yī)療救治,降低道路交通事故死亡率,實(shí)現(xiàn)1+1+1遠(yuǎn)大于3的社會效果。未來,平安產(chǎn)險(xiǎn)將持續(xù)秉持“五心”理念,堅(jiān)持為每一個(gè)車主提供具有人文關(guān)懷的,人性化、細(xì)節(jié)化的服務(wù),為廣大車主客戶提供更有溫度的服務(wù)。
(吳姍婷、王映薇)
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