從醫(yī)40余年，點(diǎn)亮無(wú)數(shù)童眸，福州這位醫(yī)生仍懷“學(xué)生”之心，他這樣說(shuō)→

近日，一位患兒的媽媽給楊伯伯發(fā)來(lái)反饋，孩子的視力不再下滑，孩子開(kāi)心地說(shuō)：兩只眼睛都能看清的感覺(jué)太棒了！

這位楊伯伯是福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼病科的主任楊少華。

年輕時(shí)，楊少華曾在閩北衛(wèi)校擔(dān)任教師，后進(jìn)入公立醫(yī)院擔(dān)任科主任，在民營(yíng)醫(yī)院擔(dān)任副院長(zhǎng)。2019年加盟福州愛(ài)爾眼科，在斜弱視等小兒疑難眼病上繼續(xù)躬耕。

他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在省內(nèi)率先開(kāi)展多種手術(shù)：為高度近視患兒施行后鞏膜加固術(shù)，延緩近視進(jìn)展；采用當(dāng)前國(guó)際上先進(jìn)的改良Yokoyama術(shù)，幫助斜視患者改“斜”歸正。

抽絲剝繭尋病因

明銳洞察摘掉誤扣的帽子

“來(lái)，看我的手里有什么？”9月中旬，在福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院一樓診室，楊少華正在為一位4歲的孩子檢查視力。

他一只手拿著筆燈，一只手遮蓋孩子的眼睛，不時(shí)用語(yǔ)言吸引孩子的注意力，用來(lái)檢查眼位的注視視標(biāo)卡上貼上了卡通貼紙，讓怕生的孩子逐漸放松下來(lái)。

從醫(yī)40余年，楊少華致力于斜視、弱視的矯正。斜弱視如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致深度知覺(jué)不良、空間定向不良和閱讀困難等問(wèn)題。

有些時(shí)候，屈光不正會(huì)把斜視、弱視等真正的問(wèn)題掩蓋，這就需要醫(yī)生抽絲剝繭，找準(zhǔn)病因。

此前，一位8歲的女孩小云右眼近視高達(dá)1175度、散光200度，左眼近視75度、散光50度。配鏡后，近視并沒(méi)有得到有效的控制，度數(shù)仍快速增長(zhǎng)，并且右眼還慢慢向外偏斜。

家人帶著小云找到楊少華。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查，女孩被診斷為共同性外斜視、右眼高度近視、雙眼屈光參差、右眼弱視。

楊少華解釋，外斜不僅影響外觀，還會(huì)引起視功能異常，表現(xiàn)為近距離閱讀不能持久、容易疲勞、看書容易串行、雙眼視物重影、看東西頭暈惡心等，進(jìn)而引起近視的進(jìn)展。

因此，小云要控制近視，就要解決斜視問(wèn)題，楊少華為小云行斜視矯正聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)。最終，小云的近視度數(shù)控制住了。

引進(jìn)弱視治療新路徑

造福廣大患兒

楊少華從小就喜歡科技方面的知識(shí)，去圖書館也總是翻看天文、物理方面的雜志，碰到一個(gè)問(wèn)題，總想著把它搞懂、搞透。

2020年，楊少華在網(wǎng)上看了一場(chǎng)美國(guó)視光協(xié)會(huì)前主席的講座。講座中不少專家提到，他們?yōu)檫h(yuǎn)視屈光參差性弱視的患兒配鏡時(shí)，通常利用worth四點(diǎn)燈，找到雙眼看清的最佳距離，形成最佳雙眼處方(best binocularprescription，簡(jiǎn)稱BBP)進(jìn)行配鏡。相比于傳統(tǒng)配鏡處方，BBP可以讓患兒戴鏡更舒適，也避免了遮蓋給患兒造成的抗拒心理。

看似最不起眼的眼視光檢查方法，卻能達(dá)到良好的效果。楊少華像發(fā)現(xiàn)了“寶藏”，把專家的講課內(nèi)容反復(fù)研究吃透，并整理成資料，對(duì)驗(yàn)光師展開(kāi)培訓(xùn)。

得益于此方法，15歲的小唐雙眼視力有所好轉(zhuǎn)。7歲時(shí)，小唐被診斷為左眼弱視，經(jīng)歷過(guò)一段時(shí)間的遮蓋治療。但孩子自尊心強(qiáng)，覺(jué)得遮蓋后跟別人不同，很抗拒，所以放棄了遮蓋治療。

不久前，小唐來(lái)到福州愛(ài)爾，楊少華利用worth四點(diǎn)燈得出小唐的最佳雙眼視覺(jué)調(diào)整處方，替代了遮蓋治療。戴鏡三個(gè)月后，小唐弱視眼的視力由0.5漲到1.0。

目前，在福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院，利用BBP為遠(yuǎn)視屈光參差性弱視的患兒治療取得明顯效果。

永葆“學(xué)生”身份

為守護(hù)明眸不止步

無(wú)論是斜視患者做完手術(shù)，還是弱視患者驗(yàn)配好眼鏡，都不是治療的終點(diǎn)，視功能的訓(xùn)練恢復(fù)也同樣重要。

然而，視覺(jué)訓(xùn)練十年前才開(kāi)始發(fā)展，一直局限于串珠子、描線、穿針等基礎(chǔ)訓(xùn)練，缺乏規(guī)范的指導(dǎo)，依靠電腦軟件進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練的就更是少見(jiàn)。

2020年，福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先引進(jìn)美國(guó)VTS4（視知覺(jué)）/SVI（腦知覺(jué)）視功能康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)。為了弄懂原理，楊少華向工程師學(xué)習(xí)，翻閱文獻(xiàn)，查找案例，不斷完善小兒眼病視覺(jué)訓(xùn)練方案。

視訓(xùn)師饒彬彬說(shuō)：“楊主任每個(gè)月都與我們溝通患兒情況，如果遇到進(jìn)展不順利的情況，隨時(shí)復(fù)盤，分析原因，調(diào)整訓(xùn)練方案。我們還幫一位新加坡的患兒進(jìn)行遠(yuǎn)程訓(xùn)練指導(dǎo)，效果很不錯(cuò)。”

如今楊少華仍在不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)術(shù)式，參加眼科學(xué)習(xí)班，觀摩來(lái)榕專家手術(shù)，向比他年輕的老師請(qǐng)教。

“醫(yī)生這份職業(yè)注定了要終身學(xué)習(xí)，而我本身也喜歡新事物，這是我與這份職業(yè)契合的地方，我很享受！”楊少華把小兒眼病醫(yī)生稱為明眸天使，每天和孩子打交道，學(xué)習(xí)新鮮事物，他感覺(jué)自己永遠(yuǎn)正年輕。