女子硬吞飯團(tuán)把魚(yú)刺扎進(jìn)主動(dòng)脈怎么回事？魚(yú)刺卡喉嚨了要怎么做

誤吞魚(yú)刺之后，不少人會(huì)習(xí)慣性地吞飯團(tuán)企圖解決問(wèn)題。殊不知，這種做法不但解決不了問(wèn)題，還可能暗藏危機(jī)！68歲的梁婆婆（化名）最近就因此差點(diǎn)出了事！

險(xiǎn)！魚(yú)刺威脅主動(dòng)脈腔，稍有不慎可能大出血

10月5日，梁婆婆吃魚(yú)時(shí)不小心吞下魚(yú)刺，出現(xiàn)胸骨后疼痛。她懷疑是魚(yú)刺卡在食道，于是多次吞飯團(tuán)，企圖將魚(yú)刺吞落肚。但吞完飯團(tuán)后，胸骨后的疼痛癥狀不但沒(méi)有緩解，反而加重了。在家人的敦促下，梁婆婆到家附近的醫(yī)院就診。醫(yī)生為她做胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺卡在她食管中段，懷疑已刺穿食管管壁、靠近胸主動(dòng)脈！

魚(yú)刺卡在這個(gè)位置，很棘手，阿婆家附近的醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)有限，于是，匆匆來(lái)到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)“廣醫(yī)二院”）耳鼻咽喉科就醫(yī)。為了進(jìn)一步明確魚(yú)刺的位置，搞清楚它與大血管之間的關(guān)系，該科醫(yī)師立即聯(lián)系放射科為阿婆做胸部CT平掃+增強(qiáng)檢查。值班醫(yī)師閱片發(fā)現(xiàn)，魚(yú)刺已穿破阿婆的食管壁和胸主動(dòng)脈內(nèi)側(cè)壁！

據(jù)廣醫(yī)二院耳鼻咽喉科主任翟錦明介紹，主動(dòng)脈是人體經(jīng)心臟發(fā)出的最粗大的血管，如果魚(yú)刺不能及時(shí)、安全地取出，一方面會(huì)導(dǎo)致食管、主動(dòng)脈破口感染，另一方面，如果主動(dòng)脈破裂，可致大出血，情況十分危急！

緊急手術(shù)！多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作成功“拆彈”

廣醫(yī)二院耳鼻咽喉科、微創(chuàng)介入科、心胸外科、消化內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員放棄國(guó)慶假期休息時(shí)間，迅速集合，開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診，商討救治方案。

多學(xué)科團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，如果采用傳統(tǒng)內(nèi)鏡手術(shù)或開(kāi)胸手術(shù)取異物，風(fēng)險(xiǎn)極大，于是決定采用先進(jìn)的主動(dòng)脈腔內(nèi)隔絕術(shù)，通過(guò)阿婆的股動(dòng)脈將主動(dòng)脈覆膜支架系統(tǒng)送入其體內(nèi)，配合內(nèi)鏡下取出魚(yú)刺。

隨后，梁婆婆在全麻下接受手術(shù)。廣醫(yī)二院微創(chuàng)介入科醫(yī)生先將主動(dòng)脈支架預(yù)先植入到位，接著，消化內(nèi)科醫(yī)生在內(nèi)鏡下找到魚(yú)刺并將它夾住。接下來(lái)拔刺的步驟極為關(guān)鍵。因?yàn)橐坏~(yú)刺拔出后，主動(dòng)脈破口封堵不及時(shí)，有可能導(dǎo)致大出血。所以，拔出魚(yú)刺和封堵支架的操作必須無(wú)縫銜接。手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合，消化內(nèi)科醫(yī)生夾住魚(yú)刺將其拔出，微創(chuàng)介入科醫(yī)生馬上釋放支架將主動(dòng)脈破口封堵住。一拔一封，只用了5秒鐘！兩個(gè)關(guān)鍵的手術(shù)步驟無(wú)縫銜接，大大地減少了術(shù)中的出血量。

歷時(shí)1小時(shí)，手術(shù)順利完成。在多學(xué)科保駕護(hù)航下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功幫阿婆“拆彈”，取出長(zhǎng)近3厘米的魚(yú)刺。

警惕：魚(yú)刺雖小，處理不當(dāng)也危險(xiǎn)

廣醫(yī)二院耳鼻咽喉科專(zhuān)家提醒，食管異物在臨床上很常見(jiàn)，容易發(fā)生各種并發(fā)癥。當(dāng)異物（尤其是尖銳的魚(yú)刺）刺破食管管壁、刺傷主動(dòng)脈弓，甚至扎入胸主動(dòng)脈腔內(nèi)，十分危險(xiǎn)。如果處理不當(dāng)、不及時(shí)，可能大出血。

那么，遇到魚(yú)刺、骨頭卡喉，該怎么處理呢？不少人可能會(huì)像梁婆婆那樣吞飯團(tuán)，或者是吞饅頭、喝醋等，希望將魚(yú)刺“帶”下去。專(zhuān)家指出，這些“土法”都是錯(cuò)誤的，一旦處理不當(dāng)，不僅增加了取出異物的難度，甚至更易劃傷食道和血管，可導(dǎo)致感染、出血等嚴(yán)重后果。所以，如果誤吞了魚(yú)刺、骨頭等，建議還是第一時(shí)間上醫(yī)院盡快將其取出為妥。