4月7日召開的國務(wù)院常務(wù)會議部署深化醫(yī)改,增強職工基本醫(yī)?;ブ矟U瞎δ?,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。
當(dāng)前,我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來,新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報銷,這對減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。
為進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān),會議提出逐步將部分對健康損害大、費用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,適當(dāng)向退休人員傾斜,逐步提高保障水平。
此外,會議明確將改進(jìn)個人賬戶計入辦法。在職職工個人繳費仍計入本人個人賬戶,單位繳費全部計入統(tǒng)籌基金;退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實施此項改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
在改進(jìn)個人賬戶計入辦法的同時,會議提出要拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟,可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)費用,探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個人繳費。
國家醫(yī)保局表示,門診共濟保障機制是職工基本醫(yī)療保險制度的重大改革,通過調(diào)整基金結(jié)構(gòu)放大保障效能,補齊門診保障短板,讓更多職工受益。并要同步推進(jìn)建立普通門診統(tǒng)籌和改革職工醫(yī)保個人賬戶兩項工作,統(tǒng)籌聯(lián)動、平穩(wěn)過渡,確保群眾受益。
專家表示,健全門診共濟保障將進(jìn)一步提高醫(yī)?;鸬氖褂眯剩瑫r也將推動個人就醫(yī)行為的改變,持續(xù)激勵基層提升慢特病治療和健康管理的水平,更好地保障人民健康。
責(zé)任編輯:陳錦娜
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