鐘南山談康復(fù)患者是否會(huì)有后遺癥說(shuō)了什么 鐘南山實(shí)錄全文

近期，新冠肺炎無(wú)癥狀感染者和出院患者復(fù)陽(yáng)的問(wèn)題，成為疫情防控中最為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)。4月1號(hào)起，國(guó)家衛(wèi)健委開(kāi)始每天報(bào)告無(wú)癥狀感染者情況，截至1號(hào)16點(diǎn)33分，國(guó)內(nèi)無(wú)癥狀患者累計(jì)1367例，新增130例。無(wú)癥狀感染者是否具有傳染性？會(huì)不會(huì)帶來(lái)再一次的大規(guī)模傳染？怎么改進(jìn)檢測(cè)？如何防控？全球疫情走勢(shì)如何？針對(duì)這些問(wèn)題，深圳衛(wèi)視記者何嘉琪今天在廣州專(zhuān)訪(fǎng)了國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山。

無(wú)癥狀感染者有傳染性 但傳染性不強(qiáng)

記者何嘉琪：首先我們先來(lái)談一談新冠病毒無(wú)癥狀感染者這樣一個(gè)話(huà)題，因?yàn)樽罱赡艽蠹叶挤浅５仃P(guān)心，同時(shí)也比較擔(dān)憂(yōu)，尤其是大家都在想了解無(wú)癥狀患者他們的傳染性到底有多強(qiáng)？

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山：無(wú)癥狀患者是有傳染性，但是不是說(shuō)有很高的傳染性?，F(xiàn)在沒(méi)有證據(jù)來(lái)證明。我們平常所關(guān)心的無(wú)癥狀患者，實(shí)際上主要是兩群人：一個(gè)就是說(shuō)曾經(jīng)跟一些真正的患者有密切接觸的人；第二個(gè)就是從一些疫情比較嚴(yán)重的國(guó)家地區(qū)回來(lái)的，其中相當(dāng)一部分是無(wú)癥狀，所以這個(gè)是需要值得注意的。

無(wú)癥狀感染者不會(huì)引起國(guó)內(nèi)疫情二次暴發(fā)

記者何嘉琪：會(huì)不會(huì)因?yàn)檫@些無(wú)癥狀患者再出現(xiàn)一次大規(guī)模的傳播，對(duì)疫情走勢(shì)造成影響？

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山：我估計(jì)不會(huì)。因?yàn)槲覀冇泻軓?qiáng)有力的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，也就是說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)這樣的情況，我們立即隔離。同時(shí)對(duì)無(wú)癥狀感染者接觸的人，也立即地進(jìn)行隔離觀察。那么我們?cè)诘谝粫r(shí)間給它切斷傳播鏈的話(huà)，它不會(huì)引起疫情暴發(fā)。

對(duì)無(wú)癥狀患者應(yīng)該有雙重檢測(cè)

記者何嘉琪：您也提到，我們?cè)跓o(wú)癥狀患者的研究上面，還有很多需要逐漸去深入的，不管是在國(guó)家的防控，還是我們個(gè)人的防護(hù)上還有哪些漏洞是值得警惕的？

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山：現(xiàn)在不光是關(guān)心有癥狀的患者，無(wú)癥狀的感染者，他完全也有可能發(fā)展為有癥狀的。或者是有少數(shù)人癥狀很輕，但是他能傳染給別人，最要害的是這個(gè)。我們應(yīng)該有雙重的檢測(cè)，也就是說(shuō)除了核酸的檢測(cè)以外，他比如到隔離7天或到什么時(shí)候，我們還要做一些抗體的檢測(cè)，雙重的檢測(cè)就能證實(shí)它有感染還是沒(méi)感染。

患者康復(fù)后肺纖維化有可逆性 談后遺癥還為時(shí)尚早

記者何嘉琪：最近香港醫(yī)管局也發(fā)布了相關(guān)研究，他們針對(duì)香港境內(nèi)的首批康復(fù)者進(jìn)行了一個(gè)回訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)說(shuō)新冠肺炎康復(fù)者的肺部功能是有一定受損的，所以這些康復(fù)者會(huì)不會(huì)有一些什么樣的后遺癥？

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山：我們觀察SARS的話(huà),病毒一般首先侵犯的靶器官最主要是肺,有一些會(huì)引起肺的纖維化。但是相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，他經(jīng)過(guò)了半年，甚至到一年是會(huì)康復(fù)的，不會(huì)產(chǎn)生永久性的纖維化。此前SARS因?yàn)檫^(guò)量使用激素，引起骨頭壞死等等是后遺癥，但這并不是病理性的。在我所觀察非常有限的病人以及在這么短時(shí)間內(nèi)，康復(fù)者肺部纖維化相當(dāng)一部分是可逆的。

“復(fù)陽(yáng)”患者傳染他人風(fēng)險(xiǎn)較低

記者何嘉琪：有一些已經(jīng)治愈的病人檢測(cè)出現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”，到底是真的復(fù)發(fā)，還是說(shuō)病毒載量沒(méi)有清除干凈？

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山：現(xiàn)在做核酸的檢測(cè)，是檢測(cè)它的片段并不是檢測(cè)它的全病毒，也不是培養(yǎng)它的全病毒。所以“復(fù)陽(yáng)”，或者說(shuō)又檢測(cè)到了，只是核酸的片段。我想絕大多數(shù)的病人，當(dāng)他康復(fù)了以后，他會(huì)產(chǎn)生比較強(qiáng)的抗體。第二，他傳染給別人的機(jī)會(huì)比較少。所以我不認(rèn)為，又發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”了以后，就會(huì)出現(xiàn)感染。

相信全球疫情在4月底可以被控制住

記者何嘉琪：現(xiàn)在我們都看到這個(gè)疫情已經(jīng)在全球蔓延，此前世衛(wèi)組織也說(shuō)，控制疫情的關(guān)鍵機(jī)遇期已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了。那么從您的角度來(lái)判斷的話(huà)，疫情的蔓延會(huì)持續(xù)到什么時(shí)候？

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山：我相信現(xiàn)在隨著各個(gè)國(guó)家采取強(qiáng)有力的措施的話(huà)，相信4月底應(yīng)該是能夠控制下來(lái)的。面對(duì)疫情蔓延的情況，有兩個(gè)辦法。一個(gè)就是壓制，把它壓制到最少，就不讓它播散再爭(zhēng)取時(shí)間。另外一個(gè)是讓它延緩，就采取一些措施，讓患病的人減少一些。

新冠肺炎病毒會(huì)不會(huì)隨著氣溫的升高而消失？目前鐘南山院士與國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家進(jìn)行的科研攻關(guān)有何最新進(jìn)展？新冠肺炎疫情這場(chǎng)大考對(duì)于我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生體系的完善，有何警示？