小診所、小飯桌、網(wǎng)約車……警惕這波疫情高風(fēng)險點

18日當(dāng)天，31省份報告的本土確診病例再次突破百例，其中，吉林43例，河北35例，黑龍江27例，北京1例。本輪疫情的累計確診病例數(shù)還在不斷攀升中。

“婚宴”“超級傳播者”“小診所”“網(wǎng)約車司機”“小飯桌”……確診病例行程軌跡中出現(xiàn)的一些關(guān)鍵詞，無不提示著防控漏洞與風(fēng)險隱患。

風(fēng)險1：酒席、婚宴扎堆

在本輪疫情公布的確診病例行程軌跡中，“婚宴”“聚會”等字眼出現(xiàn)頻率頗高。

歲末年初，各地、特別是農(nóng)村地區(qū)各類酒席扎堆，這也為病毒的傳播提供了溫床。

在河北，此前已經(jīng)出現(xiàn)一場婚宴多人確診的案例；在黑龍江望奎縣，確診病例和無癥狀感染者多是惠七鎮(zhèn)惠七村村民，均有聚集聚會聚餐行為，具有高度的關(guān)聯(lián)性和聚集性。

近期，多地已經(jīng)對春節(jié)期間家庭聚會、紅事白事等活動作出規(guī)定。國家衛(wèi)健委也已發(fā)出提示：提倡在節(jié)慶期間文明舉辦婚慶等活動，盡量少擺席，避免人群聚集。

風(fēng)險2：大規(guī)模聚集活動

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組早前發(fā)布的《關(guān)于做好2021年元旦和春節(jié)期間新冠肺炎疫情防控工作的通知》中明確：提倡家庭私人聚會聚餐控制在10人以下；50人以上活動應(yīng)當(dāng)制定防控方案。

而近期公布的病例活動軌跡卻顯示，元旦后，在一些地方，大規(guī)模聚集活動仍然在舉行，并且出現(xiàn)了“超級傳播者”。

1月13日，吉林省通報了一名新冠肺炎無癥狀感染者，他曾在不同地點進行培訓(xùn)授課，繼而引發(fā)群體感染。

截至1月17日下午14時，這名“超級傳播者”已導(dǎo)致當(dāng)?shù)?02人感染。官方通報顯示，1月6日至11日，不到一周時間，該病例在公主嶺市、通化市開展4次針對中老年人的營銷活動。

此前，在遼寧大連也曾出現(xiàn)過1傳33的“超級傳播者”，這起超級傳播起源于一次家庭聚會：病例金某通過一次家庭聚會造成11人全部感染，之后又傳播到所居住的樓道單元住戶及其他社會接觸人員。

除了上述案例，在北京，也出現(xiàn)連續(xù)兩名兒童因同一家“小飯桌”確診。

觀察已經(jīng)出現(xiàn)的超級傳播鏈不難發(fā)現(xiàn)，“超級傳播者”往往都是在短時間內(nèi)有密集的社交活動，接觸人群廣泛。

中國疾病預(yù)防控制中心副主任馮子健已經(jīng)發(fā)出提示：超級傳播往往發(fā)生在聚會、宴席，或者其他一些社交場合。他強調(diào)，要采取更多措施，給公眾更多建議，減少聚會，減小聚會規(guī)模。

風(fēng)險3：基層診所麻痹大意

本輪疫情中，一些基層醫(yī)療機構(gòu)的麻痹大意也導(dǎo)致第一“哨點”的作用沒有完全發(fā)揮。

例如，在河北的疫情中，就有確診病例在確診前多日就已經(jīng)發(fā)熱，并且多次在當(dāng)?shù)匦」f村某診所就診，但并未在第一時間進行核酸檢測。此外，還有一名在小果莊村開辦診所的66歲男性也確診感染。

在北京，還出現(xiàn)了確診病例到“黑診所”輸液的問題。

這名順義區(qū)的確診病例自1月2日起便出現(xiàn)咽干、咽疼、頭疼癥狀，并連續(xù)三天到“黑診所”輸液治療。為該病例輸液的人員竟然是在未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的情況下，從事非法診療活動。在接診咳嗽、發(fā)熱等患者時，擅自診斷開藥，且不按要求報告發(fā)熱就診患者情況。

針對基層醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的防控漏洞，多地已相繼作出部署。河北提出，禁止村衛(wèi)生室和基層的個體診所接診發(fā)熱患者。黑龍江要求基層醫(yī)療機構(gòu)要落實首診負責(zé)制，對發(fā)熱、咳嗽等疑似病例必須2小時內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告。

風(fēng)險4：網(wǎng)約車司機頻“中招”

在近期發(fā)現(xiàn)的確診病例中，還出現(xiàn)了一個“敏感”職業(yè)——網(wǎng)約車司機。

從2020年12月底至今，北京已經(jīng)出現(xiàn)多個網(wǎng)約車司機確診病例。在河北石家莊，也出現(xiàn)過確診者曾開多日出租車。

活動范圍廣泛、密切接觸者眾多……網(wǎng)約車司機一旦感染，將成為一大風(fēng)險隱患。

例如，北京1月9日確診的一網(wǎng)約車司機的密接者就超過了350人，其中涉及的乘客上百人。

近期，北京已對相關(guān)網(wǎng)約車平臺進行了檢查，并查處多起網(wǎng)約車平臺涉疫違法行為，有平臺的罰款數(shù)額超過百萬。

多個網(wǎng)約車平臺近期也明確，將采取多項措施加大疫情防控力度，包括組織旗下網(wǎng)約車司機接種新冠疫苗等。

1月13日起，北京部分網(wǎng)約車平臺旗下司機已陸續(xù)在北京市內(nèi)的疫苗接種點接種新冠肺炎疫苗。預(yù)約接種的司機數(shù)量超過10萬人。

風(fēng)險5：列車車廂也是“高危”環(huán)境

有研究表明，新型冠狀病毒在密閉空調(diào)車廂內(nèi)傳播距離最遠達4.5米，病毒至少在30分鐘內(nèi)可漂浮在空氣中并導(dǎo)致感染發(fā)病。

本輪疫情中也恰恰出現(xiàn)了在同車廂發(fā)現(xiàn)多名新冠感染者的現(xiàn)象。

吉林省近期通報的5例無癥狀感染者均在1月5日乘坐過黑龍江佳木斯至北京的K350次列車，且座位均位于11車，分別是11車27號、28號、19號、20號和13號。

中國疾控中心副研究員張宇日前在接受媒體采訪時分析，新冠病毒本身的毒力和致病力是一定的，但是在不同的環(huán)境下，傳播能力是不一樣的，在室外通風(fēng)的條件下，傳染性可能會降低，但是在密閉的條件下，比如車廂里、機艙內(nèi)，會由于空氣流通受阻、人員密度大，造成感染的風(fēng)險就增加。

據(jù)媒體統(tǒng)計，自2021年1月份以來，至少有10余例感染者曾乘坐火車或高鐵出行。

春運將至，面對一年中規(guī)模最大的人口流動，如何將疫情傳播風(fēng)險降至最低，考驗著所有人。(記者 張尼)