5000余次應急演練、0點信息切換成功、6大類醫(yī)療項目價格同步調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)耗材加成全部取消……6月15日0點,伴隨著天壇醫(yī)院信息系統(tǒng)順利切換成功,該院數(shù)萬個醫(yī)療項目同步調(diào)整。與此同時,全市需要信息改造的醫(yī)院全部完成系統(tǒng)切換,近3700所醫(yī)療機構(gòu)正式進入醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革的新階段。
現(xiàn)場
醫(yī)改后首張檢查單 00:00分開出
6月14日23點20分,68歲的郭大爺來到北京天壇醫(yī)院。此時醫(yī)改系統(tǒng)切換正在準備切換,但醫(yī)院沒有因此停下對患者的診療,問診,查體,做心電圖……“基本判斷患者支氣管炎,需要做的檢查包括血氣分析、血常規(guī)、胸片等”,首都醫(yī)科大學附屬天壇醫(yī)院急診科主任郭偉介紹說。
而此時,在另一樓的會議室,來自醫(yī)院各部門的工作人員集中在臨時組建的天壇醫(yī)院醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革“指揮部”,有條不紊地忙碌著。
23點30分許,北京天壇醫(yī)院常務副院長王擁軍發(fā)出指令:“各部門關(guān)機,信息系統(tǒng)正式切換。”
為了盡可能減少對患者就醫(yī)的影響,北京天壇醫(yī)院醫(yī)務處、門診、急診、護理、病理、檢驗、財務、信息、藥學等多部門共同制定了詳細的應急預案,其中包括,在系統(tǒng)切換時間內(nèi)前來就醫(yī)的急診患者,一律先診療后掛號、繳費,以及無條件保證搶救用藥等。北京天壇醫(yī)院醫(yī)務處處長姜悅介紹,醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務價格項目,加上醫(yī)院自身需要的項目組合,信息系統(tǒng)切換涉及的項目超過一萬項。
23點40分許,信息系統(tǒng)切換的進度條走到終點,“數(shù)據(jù)庫運行正常。”北京天壇醫(yī)院信息中心主任王韜向指揮部匯報。
“已完成醫(yī)保系統(tǒng)的核對、審核,更新成功。”
“急診系統(tǒng)運行正常。”
“病房系統(tǒng)運行正常。”
6月15日0點0分,王擁軍宣布:“北京天壇醫(yī)院醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革信息系統(tǒng)切換成功!”
切換成功的同時,郭大爺?shù)臋z查單也打出來了,單子上顯示:00:00:36。他也成為醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革信息系統(tǒng)切換后,北京天壇醫(yī)院打出的第一份檢查單。
價格有什么變化?郭偉看了看檢查單說:“血氣分析以前60元,現(xiàn)在40,胸片以前109元,現(xiàn)在106元。檢驗類主要是降價了”。
醫(yī)改準備
演練5000余次 切換前后服務不斷線
伴隨著信息系統(tǒng)切換成功,位于北京市衛(wèi)健委的醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革總調(diào)度臺內(nèi)大家都松了一口氣。昨日夜間,市領導和有關(guān)部門在醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革總調(diào)度臺值守,16區(qū)在各區(qū)分調(diào)度臺值守,實時監(jiān)測參改機構(gòu)改革任務落地進度、信息系統(tǒng)切換結(jié)果、醫(yī)保結(jié)算情況、執(zhí)行新價格的結(jié)算單據(jù)打印情況,協(xié)調(diào)解決問題。
市衛(wèi)健委介紹說,此次參與醫(yī)改的近3700家醫(yī)療機構(gòu)中,有2624所需要改造信息系統(tǒng),已在昨夜全部將醫(yī)療服務項目及耗材新價格導入醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng),并先后開展了近5000次應急防范演練。
沒有開設夜間急診和住院病房服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在6月14日接診完最后一名患者后,實施信息系統(tǒng)切換。其它醫(yī)療機構(gòu)在6月15日零時切換信息系統(tǒng),在醫(yī)療機構(gòu)切換信息系統(tǒng)的時間段內(nèi),各醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際,制定了信息系統(tǒng)切換前后醫(yī)療服務連續(xù)對接工作方案,妥善處理信息系統(tǒng)切換時患者費用結(jié)算問題。
改革核心
醫(yī)用耗材“進價”給患者 調(diào)整手術(shù)等6類價格
這次改革的核心是進一步理順醫(yī)療服務比價關(guān)系,覆蓋手術(shù)、檢驗、中醫(yī)、病理、康復、精神等6大類項目。同時,取消了延續(xù)多年的醫(yī)用耗材“加價”,變“賣藥品、用耗材”為“提升服務、規(guī)范服務”。
主要內(nèi)容可概述為“五個一”,即“一降低”,降低儀器設備開展的檢驗項目價格;“一提升”,提升中醫(yī)、病理、精神、康復、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值的項目價格;“一取消”,取消醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材5%或10%的加價政策,按醫(yī)用耗材采購進價收費;“一采購”,實施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購;“一改善”,改善醫(yī)療服務,加強綜合監(jiān)管。
責任編輯:林晗枝
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