寧德一男子全身多處特重度燒傷！醫(yī)生：急救記住五個(gè)字

近日，寧德46歲的李先生在鑄鋼廠工作時(shí)不慎被燒傷，燒傷面積達(dá)到58%，全身一片“血紅”，被緊急送完醫(yī)院搶救！醫(yī)生提醒，夏季燒燙傷高發(fā)，千萬(wàn)要避免一些急救處理誤區(qū)！

男子在工廠不慎被燒傷

全身一片“血紅”

寧德46歲的李先生，兩個(gè)月前在壽寧縣鑄鋼廠工作時(shí)，一時(shí)操作不慎，被剛出爐鑄鋼鐵水濺至自己的衣服上，繼而身上的衣物燃燒起來(lái)，導(dǎo)致李先生雙下肢、前胸、后背、左上肢都被大面積燒傷。

情急之下，工友們撥打了120求助，救護(hù)車趕至現(xiàn)場(chǎng)，緊急將李先生送至寧德市閩東醫(yī)院燒傷科、整形外科進(jìn)行搶救。

入院后，醫(yī)生接診檢查發(fā)現(xiàn)，李先生軀干、四肢等全身多處燒傷，起泡脫皮，燒傷面積達(dá)到58%，屬于特重度燒傷。另外，李先生的雙足、雙小腿、左手大部分為三度燒傷，燒傷嚴(yán)重。

醫(yī)護(hù)人員給予快速建立深靜脈通路、導(dǎo)尿、止痛、補(bǔ)液、吸氧、心電監(jiān)測(cè)、清創(chuàng)換藥等治療，全力挽救患者生命。經(jīng)過(guò)一系列緊張的搶救，妥善保護(hù)了患者的創(chuàng)面。

但是由于燒傷面積大且嚴(yán)重，后期疤痕形成會(huì)嚴(yán)重影響患者活動(dòng)功能，治療團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情，休克期過(guò)后，立即實(shí)施雙下肢、左手深度創(chuàng)面早期削痂+大塊中厚皮片移植術(shù)，術(shù)后皮片完全成活，術(shù)后1周患者下地行走。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的治療，李先生燒傷創(chuàng)面完全愈合，無(wú)明顯疤痕增生，近期已康復(fù)出院。

夏季是燒燙傷的高發(fā)季

千萬(wàn)別亂用偏方

寧德市閩東醫(yī)院燒傷科、整形外科主任醫(yī)師李少峰說(shuō)，大面積特重度燒傷患者的死亡率高、傷殘率高、并發(fā)癥多、病程長(zhǎng)、救治難度大。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)燒燙傷發(fā)生率為0.7%~1%，即每100~150個(gè)人里就有一個(gè)人被燒傷或燙傷。

“很多人以為冬天是燒燙傷的高發(fā)季，其實(shí)夏天燒燙傷的人更多。”李少峰提醒，發(fā)生大面積燒傷時(shí)，可就地打滾滅火和用濕毛巾外敷降溫，切忌奔跑，避免大量水沖洗，以免因應(yīng)激反應(yīng)引起休克。需要盡快補(bǔ)液，無(wú)補(bǔ)液條件時(shí)，可適當(dāng)口服含鹽飲料。

亂用偏方可能加重病情

千萬(wàn)要避免一些急救處理誤區(qū)，如在燒傷、燙傷發(fā)生后，許多人沒(méi)有選擇及時(shí)就診，而是在創(chuàng)面上涂抹自涂牙膏、醋、面粉、蘇打，等物，或偏信民間土方偏方，亂抹無(wú)名中草藥膏，甚至醬油、童子尿等。

這些做法不僅對(duì)創(chuàng)面的恢復(fù)沒(méi)有幫助，而且容易造成污染甚至感染，造成病情加重，同時(shí)不利于接診醫(yī)生對(duì)創(chuàng)面嚴(yán)重程度的判斷。

不幸發(fā)生燒燙傷

牢記“五字訣”

①“脫”

——盡快脫去被熱液浸漬或著火的衣物。如果燙傷部位被粘住了，不可硬脫下來(lái)，可一面澆水，一面用剪刀小心剪開(kāi)。

②“沖”

——如果燒燙傷的面積不大，可用冷水沖洗半小時(shí)，若燒燙傷面積大，可外敷濕紗布。

③“泡”

——如果皮膚起了水泡，可以用含碘溶液進(jìn)行局部消毒，用無(wú)菌針頭刺破水泡，將泡液釋放出來(lái)，然后涂上燙傷藥膏。如果沒(méi)有起水泡或者有小面積的破潰，可以直接將藥膏涂抹于患處。如果皮膚大范圍起水泡或者破潰面積較大時(shí)，應(yīng)用干凈的毛巾或衣物覆蓋，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

④“送”

——如果發(fā)生了較大面積或較嚴(yán)重的燒燙傷，應(yīng)先將傷員迅速轉(zhuǎn)送至就近的醫(yī)療單位進(jìn)行初步處理，然后再根據(jù)病情選擇是否向大醫(yī)院轉(zhuǎn)送，千萬(wàn)不要舍近求遠(yuǎn)，長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)可能延誤病情。

⑤“喝”

——剛被燒傷、燙傷，可以少量飲用稀鹽水或稀糖水。如果口渴明顯、尿少，則提示血容量不足，這時(shí)要限制飲水量，以免大量飲水造成胃擴(kuò)張、稀釋胃液以及低鈉血癥等。

醫(yī)生提醒：

燒燙傷應(yīng)避免這些誤區(qū)

誤區(qū)一：燒燙傷后立刻冰敷。

熱力燒傷后要立即用冷水或冰水濕敷，可以減輕燒燙傷創(chuàng)面深度，并有止痛效果。不要用大量的冰塊直接接觸皮膚，以免凍傷，要用緩和、流動(dòng)的冷水沖30分鐘，或沖到不痛為止。

誤區(qū)二：水泡不能弄破。

水泡如果較?。ㄖ睆叫∮?～3毫米）可以不弄破，讓其自然吸收萎縮，再大一點(diǎn)就應(yīng)該弄破了。因?yàn)闊齻笥锌赡荏w液會(huì)不斷滲出，導(dǎo)致水泡不斷變大，患處有脹痛感，而且滲出的體液含有豐富的血漿蛋白，會(huì)成為細(xì)菌生長(zhǎng)的良好培養(yǎng)基?？捎脽o(wú)菌針頭、棉花棒將其刺破后，吸干組織液，再用碘伏（不含酒精，外用后不痛）消毒，然后蓋上紗布。

誤區(qū)三：醬油、咖啡等會(huì)讓疤痕顏色變深。

疤痕的顏色深淺，與紫外線照射后造成的色素沉著有很大關(guān)系。傷口愈合后3～6個(gè)月內(nèi)，應(yīng)注意防曬。外出前，擦上防曬用品，或穿上長(zhǎng)衣褲，皆可避免或減少色素沉著。深色食物不會(huì)讓疤痕顏色變深，不過(guò)，煙、酒及刺激性食物會(huì)影響傷口的愈合，傷口愈合越慢，日后留下疤痕的機(jī)會(huì)也越大。