打造“健康漳州” 讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠澤更多群眾

“如何提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和質(zhì)量？”

“如何解決農(nóng)村群眾對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可度這一關(guān)鍵瓶頸問題？”

“面對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局不均衡、醫(yī)療服務(wù)水平參差不齊等問題，請問漳州市如何進(jìn)行優(yōu)化？”

“在加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)中，我們要怎么最大限度確保醫(yī)療衛(wèi)生人才不流失？”

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這一連串開宗明義、直截了當(dāng)?shù)奶釂?，來?0月29日市第十七屆人大常委會第二十七次會議專題詢問現(xiàn)場。一個半小時(shí)的問答“交鋒”中，市人大常委會委員和部分市人大代表圍繞優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容的各關(guān)鍵環(huán)節(jié)，向市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財(cái)政局、人社局、醫(yī)保局等相關(guān)責(zé)任單位拋出8個切中要害的問題。

“真問、敢問、會問”，抓住關(guān)鍵、直奔痛點(diǎn)地問出社會關(guān)切，彰顯人大監(jiān)督的剛性與實(shí)效；“問得深、答得細(xì)、舉措實(shí)”，應(yīng)詢?nèi)藯l分縷析，從法律政策、調(diào)研情況、問題癥結(jié)、針對性舉措等方面一一真誠作答、如實(shí)托盤，答出責(zé)任擔(dān)當(dāng)。一問一答間，凝聚起建設(shè)“健康漳州”的合力，為漳州優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局謀良方、覓良策，共同為全市群眾的健康保駕護(hù)航。

聚焦“擴(kuò)容” 從多點(diǎn)開花到全面提升

近年來，漳州緊盯醫(yī)療之民生所急，積極開展“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)三年行動計(jì)劃”、“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)短板”行動，著力抓項(xiàng)目建設(shè)、優(yōu)服務(wù)體系、引高端人才，推動醫(yī)療服務(wù)整體能力和水平實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

“但我們目前仍存在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局不均衡、醫(yī)療服務(wù)水平參差不齊等問題。請問要如何進(jìn)行優(yōu)化？”市人大常委會委員、教科文衛(wèi)委主任林金波拋出的第一問，直切要害。

“我們正積極實(shí)施一‘建設(shè)’二‘幫扶’三‘深化’四‘提升’行動。”市衛(wèi)健委黨組書記、主任黃鎮(zhèn)平穩(wěn)穩(wěn)接住了“問題球”，表示漳州市正以實(shí)施“圓山計(jì)劃”為契機(jī)，積極加快醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，做實(shí)對口幫扶支援，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障制度，努力推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓更多群眾享受到更便利更實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容”，不是簡單的單點(diǎn)擴(kuò)容，而是持續(xù)建設(shè)好“百姓家門口的醫(yī)院”多點(diǎn)開花，從而實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的全面擴(kuò)容。

“目前漳州市正積極開展‘百千萬工程’加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)，成效如何？碰到哪些瓶頸？又有哪些對應(yīng)舉措？”市人大常委會委員、民進(jìn)漳州市委會專職副主委兼秘書長楊怡靜一連三問。

“目前全市共有116個臨床重點(diǎn)?？?，開展了145項(xiàng)新項(xiàng)目、新技術(shù)。‘十四五’期間漳州市還計(jì)劃建設(shè)兩批涵蓋19個學(xué)科的市級臨床重點(diǎn)?？?，以滿足急、危、重、難等疾病臨床需求，目前已建成第一批40個?？疲衲?月啟動第二批48個?？疲?jì)劃于2026年6月全部建成投用。”黃鎮(zhèn)平坦言，面對基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員缺乏等問題，下一步漳州市將從人才引進(jìn)、政策支持、激勵機(jī)制等三方面入手，吸引更多優(yōu)秀人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，并鼓勵和支持基層醫(yī)務(wù)人員參與科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流活動，進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力。

發(fā)展優(yōu)質(zhì)學(xué)科、夯實(shí)“塔基”的同時(shí)，漳州還積極對標(biāo)國內(nèi)頂尖醫(yī)療資源，大力推進(jìn)省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，筑高“塔尖”。“項(xiàng)目現(xiàn)在的實(shí)施情況和成效如何？”市人大常委會委員、僑臺民宗委主任楊文輝發(fā)問。

“目前北京協(xié)和醫(yī)院—漳州市醫(yī)院海峽遠(yuǎn)程醫(yī)療中心已成立并投用，有效滿足了區(qū)域遠(yuǎn)程會診需求；漳浦縣醫(yī)院在福建協(xié)和醫(yī)院學(xué)科帶頭人指導(dǎo)下成功開展全市首例單腔埋藏式心臟復(fù)律除顫器植入手術(shù)，填補(bǔ)了漳浦縣該項(xiàng)專科技術(shù)空白。”黃鎮(zhèn)平答道，漳州市將以省級區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)為契機(jī)，全力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備、人才引進(jìn)、科研及信息化建設(shè)等工作，進(jìn)一步優(yōu)化配置醫(yī)療資源、減少群眾異地就醫(yī)。

“我想從推進(jìn)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目建設(shè)對這個問題進(jìn)行補(bǔ)充回答。”市發(fā)改委黨組書記、主任張永金說道，為了做好省級區(qū)域醫(yī)療中心擴(kuò)容建設(shè)，市發(fā)改委不僅積極配合編制擴(kuò)容建設(shè)方案、明確醫(yī)院固定資產(chǎn)建設(shè)任務(wù)和資金需求，還積極對上溝通銜接，推進(jìn)漳州市醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)影像樓工程項(xiàng)目獲得2024年省級預(yù)算內(nèi)資金，并著手儲備2025年省級區(qū)域醫(yī)療中心擴(kuò)容建設(shè)項(xiàng)目，指導(dǎo)漳浦縣醫(yī)院扎實(shí)開展教學(xué)科研樓項(xiàng)目前期工作，力爭該項(xiàng)目列入明年省級預(yù)算內(nèi)資金盤子，為漳州市構(gòu)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系貢獻(xiàn)更多發(fā)改力量。

聚焦“下沉” 從均衡配置到留才育才

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源既要“擴(kuò)容”，也要“下沉”，這是均衡醫(yī)療資源配置、破解基層群眾看病難題的關(guān)鍵一步。

“如何下沉？如何提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量？如何解決農(nóng)村群眾對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可度這一關(guān)鍵瓶頸問題？”市人大代表、漳浦縣剪紙協(xié)會副會長陳燕榕連續(xù)發(fā)問。

“我們正積極開展醫(yī)師下沉幫扶指導(dǎo)行動，并注重發(fā)揮好村衛(wèi)生所‘健康守門人’作用，推動群眾健康管理服務(wù)‘入網(wǎng)進(jìn)格’。”黃鎮(zhèn)平答道，漳州市在努力提升縣級醫(yī)院輻射效應(yīng)的同時(shí)，計(jì)劃通過3—5年的努力建設(shè)出科室特色鮮明、適用基層服務(wù)的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，培育其在醫(yī)療技術(shù)能力上基本達(dá)到二級綜合醫(yī)院服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的急診急救、醫(yī)療服務(wù)和健康管理，滿足基層患者就近就醫(yī)需求。同時(shí)漳州市還積極落實(shí)“三個一批”穩(wěn)定基層隊(duì)伍，著力激活優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉原動力，不斷提升群眾就醫(yī)滿意度和信任度。

“市人社局在積極實(shí)行職稱評審‘凡晉必下’制度，市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)醫(yī)療類副高級職稱的，須到縣級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)累計(jì)滿一年時(shí)間。”市人社局黨組書記、局長許建華補(bǔ)充答道，通過積極改善基層醫(yī)護(hù)人員職稱晉升空間、適當(dāng)提高基層高級專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例、全面落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼等多措并舉，可以推動更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層、下沉農(nóng)村、下沉一線。

“如何最大限度確保下沉的醫(yī)療衛(wèi)生人才不流失？”市人大代表、漳州正興醫(yī)院副院長吳秀萍問道。

“我們從‘引育留用’入手，打造集聚‘強(qiáng)磁場’、提升醫(yī)療‘軟實(shí)力’、增強(qiáng)政策‘保障力’。”許建華答道，針對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源緊張的問題，漳州市實(shí)施“一寬一降一增”招聘、急需緊缺人才引進(jìn)等舉措，加大聚才力度。同時(shí)持續(xù)優(yōu)化崗位動態(tài)管理、推進(jìn)職稱評價(jià)改革、提升服務(wù)保障水平，努力為漳州市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域人才事業(yè)發(fā)展提供優(yōu)異環(huán)境，讓更多的醫(yī)療衛(wèi)生人才關(guān)注漳州、向往漳州、來漳定居。

“針對當(dāng)前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉配套機(jī)制不全、醫(yī)保杠桿撬動作用不足等問題，漳州市如何應(yīng)對？”市人大常委會委員、團(tuán)市委書記劉書佳問道。

市醫(yī)保局黨組書記、局長詹文華答道，近年來漳州積極加快分級診療體系建設(shè)，深入推進(jìn)按病種分值付費(fèi)（DIP）醫(yī)保支付方式改革，不斷完善醫(yī)保待遇政策并持續(xù)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。2023年漳州符合條件的186家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入DIP付費(fèi)、實(shí)現(xiàn)全覆蓋，提前一年完成改革任務(wù)；今年前三季度漳州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保基金支出同比增加2500多萬元，就醫(yī)人次增加1.35萬人次，在起付標(biāo)準(zhǔn)、住院報(bào)銷、生育分娩、基層病種等方面持續(xù)發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿作用，助力推動分級診療和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。下階段，市醫(yī)療保障局將結(jié)合實(shí)際逐步擴(kuò)大基層病種數(shù)量，進(jìn)一步調(diào)整完善漳州市多層次醫(yī)療保障體系，推動分級診療落實(shí)落細(xì)，切實(shí)提升參保群眾的幸福感、獲得感。

聚焦“提質(zhì)” 從加大投入到傳承創(chuàng)新

促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，離不開資金保障。

“近年來財(cái)政資金保障衛(wèi)生健康投入情況如何？主要體現(xiàn)在哪些方面？”市人大常委會委員、市婦聯(lián)副主席趙藝清問道。

“我們不斷優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立長效投入機(jī)制，多渠道統(tǒng)籌安排資金推動各項(xiàng)衛(wèi)生健康服務(wù)有效運(yùn)行。”市財(cái)政局副局長林賢麗亮出一組數(shù)據(jù)：2022年、2023年漳州衛(wèi)生健康財(cái)政投入分別為59.97億元、58.43億元；今年1—9月已投入42.31億元，用于促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容等衛(wèi)生健康服務(wù)提升。

“未來我們將繼續(xù)加大對公立醫(yī)院建設(shè)、省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè)和重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)的財(cái)政支持力度，助力漳州市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。”林賢麗說道。

黨的二十大提出，要“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”。“漳州要如何立足本地實(shí)際、聚合優(yōu)勢資源，推動中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升？”市人大常委會委員、市人大社會委副主任委員歐陽建福發(fā)問。

“漳州市著力健全中醫(yī)藥服務(wù)體系、嫁接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，大力實(shí)施名醫(yī)、名科、名院、名館發(fā)展戰(zhàn)略，截至9月底全市共簽約名醫(yī)346名，建設(shè)三級甲等醫(yī)院首家名醫(yī)館，中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升，得到群眾廣泛好評。”市衛(wèi)健委黨組書記、主任黃鎮(zhèn)平答道，今年4月，漳州市被確定為國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)；市中醫(yī)院被列入國家中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)單位，獲得了中央資金1億元的支持。下階段漳州市將繼續(xù)以“圓山計(jì)劃”為抓手，深化中醫(yī)藥改革，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，為人民群眾健康生活保駕護(hù)航。

專題詢問始于“問”，不止于“答”，更注重“果”。

市人大常委會黨組書記、主任李東河強(qiáng)調(diào)，專題詢問不能僅僅停留于“問”與“答”，關(guān)鍵在于推動問題解決，抓好工作落實(shí)，促進(jìn)工作提升。此次專題詢問之后，市人大常委會還將對相關(guān)單位應(yīng)詢中的具體事項(xiàng)進(jìn)行跟蹤督辦，以“強(qiáng)”的擔(dān)當(dāng)、“實(shí)”的舉措、“高”的要求做好專題詢問的“后半篇文章”，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠澤更多人，共同守護(hù)好漳州人民的生命安全和身體健康。（閩南日報(bào)記者 蔡柳楠）