174醫(yī)院正在進行試管嬰兒手術(shù)。
2016年的最后一天,在廈門市婦幼保健院的生殖醫(yī)學中心,不少患者還在排隊等待就診。而在廈門174醫(yī)院生殖中心,2016年的數(shù)據(jù)也出爐了,據(jù)不完全統(tǒng)計,因不孕不育及做試管嬰兒前來就診的患者直逼19萬人次。
“二孩”政策放開了,然而,隨著年歲漸長、生活壓力大,“不能生”成了越來越多符合政策夫婦的心病。近日,晨報記者展開調(diào)查發(fā)現(xiàn),2016年有數(shù)十萬人次因“不能生”來廈尋醫(yī)問藥。那么在廈門不孕不育的診療方面,已經(jīng)或?qū)⒁獙嵤┑募夹g(shù)有哪些呢?今天,我們先推出的是試管嬰兒技術(shù)中的取卵技術(shù)。
說到不孕不育的診療,不得不提的是廈門174醫(yī)院的試管嬰兒技術(shù)。這里,是福建地區(qū)最早實施試管嬰兒技術(shù)的醫(yī)療部門,至今仍吸引著省內(nèi)乃至周邊省份的患者前來看診。每周一,是廈門174醫(yī)院生殖中心最繁忙的時候———同時開辟4個門診,每個門診一位醫(yī)生,平均每人一早上就要接診超過100名患者。
“沉睡”11年迎來新生
去年,得知自己11年前凍在廈門174醫(yī)院生殖中心的囊胚(經(jīng)過卵裂,受精卵被分割成很多小細胞,這些由小細胞組成的中空球形體被稱為囊胚)還在等待“喚醒”,林女士(化名)心情很激動———42歲的她,仍可以借助這些“睡”了11年的囊胚們圓媽媽夢,感覺很是微妙。
第一次到廈門174醫(yī)院生殖中心,是2004年。深受不孕不育困擾的林女士和丈夫一起前往就診,并嘗試種植試管嬰兒。當時醫(yī)生取了16個卵,培養(yǎng)成功15個。
第一次移植,林女士卻因輸卵管積水未妊娠,之后她便把剩下的囊胚寄在了胚胎實驗室里。因為個人原因,林女士在此之后一直未到醫(yī)院繼續(xù)就診。11年后,林女士再次來到廈門174醫(yī)院生殖中心,復(fù)蘇了“沉睡”的囊胚,并接受移植。這一次,“睡”了11年的囊胚很給力,一下子就著床了。林女士成功當上了媽媽———十月懷胎后,她的寶寶誕生了。
3萬多枚囊胚在“冬眠”
和林女士一樣保存囊胚的人不在少數(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計,2016年廈門174醫(yī)院就為超過4300人取卵,其中不少人的囊胚就保存在醫(yī)院里。
174醫(yī)院生殖中心有一處讓全中心醫(yī)務(wù)人員引以為豪的胚胎實驗室。在那里,3萬多枚囊胚正在零下196℃的液氮里“冬眠”。這么多囊胚,是該院生殖中心建立以來,來院取卵的患者留下的———不少患者成功受孕后,將當時多培養(yǎng)的囊胚“暫寄”在這里,每人每份每月保管費70元。
有意思的是,“寄養(yǎng)”在胚胎實驗室的囊胚比大家想象中的要“長壽”———“睡”了幾年甚至十幾年,喚醒后一樣能發(fā)育。“不管凍多久,在我們現(xiàn)有技術(shù)下,這些囊胚復(fù)蘇的成功率能達到95%以上,而移植的成功率也和新鮮的囊胚相差無幾。”該院生殖中心陳海嘯主治醫(yī)師介紹。
試管嬰兒技術(shù)越發(fā)成熟
在廈門174醫(yī)院生殖中心,沙愛國是元老級人物。
上世紀90年代,沙愛國在第三軍醫(yī)大研習試管嬰兒技術(shù)時,很多人對此聞所未聞。“那時候我們試過用腹腔鏡取卵,然后再將卵子和精子和在一起,再打到子宮內(nèi)。這種方法叫‘GIFT’,是‘配子輸卵管內(nèi)移植’的英文縮寫,因此,誕生的試管嬰兒又叫‘禮物嬰兒’。”沙愛國說。
如今,試管嬰兒可以說是很成熟的技術(shù)了。取卵僅需局部麻醉,整個過程在5-10分鐘;一位醫(yī)生每天能給十幾人次取卵。取出的卵子受精成功后,培養(yǎng)3天便可以植入宮腔內(nèi)了。若是遇到取不到精子等特殊情況,可以把卵子放入零下196℃的液氮里凍存,擇機受精后再植入。
想捐卵?沒那么簡單
記者了解到,廈門沒有專設(shè)的卵子庫———不單廈門沒有,全國都沒有。不過,各醫(yī)院為了方便生殖治療,會開設(shè)卵子庫,用于儲存前來治療的患者的卵子。
廈門大學附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學科主任郭燕紅介紹道,在廈門,冷凍卵子技術(shù)并不屬于常規(guī)開展的技術(shù),只有符合做試管嬰兒條件的夫婦取卵時遇到特殊原因取不到精子,醫(yī)院才會采取這種技術(shù)。因此,靠凍卵技術(shù)出生的孩子較少。
據(jù)了解,我國對于取卵子有嚴格的規(guī)定,只有符合已婚和不孕不育、有特殊疾病影響到未來生育等情形,才有資格取卵子。國內(nèi)尚未批準為未婚女性或者有正常生育能力的夫婦冷凍保存卵子或胚胎。
那什么樣的人可以捐卵?
廈門174醫(yī)院生殖中心沙愛國主任表示,一般來說,婦女在做試管嬰兒期間,取卵超過15個的部分才可捐出。捐卵全屬無償贈予,“沒有報酬,而且也不知道受贈方的信息。同樣,受贈方也不知曉捐贈方的信息。”沙愛國說,對捐贈方無私的考驗,還在其捐出卵子6個月后,“捐贈方得到醫(yī)院來一趟,做一次全面的體檢,排除各種疾病,這才算完成贈卵任務(wù)。”
責任編輯:陳錦娜
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