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21歲的林女士因?qū)m外孕導(dǎo)致大出血、失血性休克,從外院緊急轉(zhuǎn)入第一醫(yī)院,需立即手術(shù),同時補(bǔ)充足夠血容量,否則性命難保??墒牵?000多毫升備用血一時難以湊足。關(guān)鍵時刻,醫(yī)院采取自體血回輸方式,將患者從“鬼門關(guān)”拉了回來。

林女士被送入第一醫(yī)院后,婦產(chǎn)科迅速為林女士實施腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切開取胚術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管破裂出血,腹腔內(nèi)淤積血量達(dá)2800毫升。麻醉科啟用血液回收機(jī)裝置,將收集到的患者體腔積血進(jìn)行過濾、洗滌、離心濃縮處理,然后回輸患者體內(nèi),共回輸了1320毫升的濃縮紅細(xì)胞。隨著手術(shù)進(jìn)行,患者的生命體征也逐漸恢復(fù)了正常,經(jīng)過1個多小時的搶救,林女士終于脫離了生命危險。

自體血回輸,通俗地說就是把患者流出來的血液通過專業(yè)處理后,重新輸回患者體內(nèi)。目前,自體輸血是最安全的輸血方法,能及時提供與病人完全相容的同型血液,杜絕因異體輸血感染HBV、HCV、HIV等病毒的危險,避免血液傳染性疾病的發(fā)生,更重要的是術(shù)中血液回收技術(shù)具有快速、安全和高性價比等特點,回輸?shù)臐饪s紅細(xì)胞活力比庫血好,攜氧能力強(qiáng),對大手術(shù)或術(shù)中出血較多的病人有重大意義,在骨科、心胸外科、腦外科、普外科、宮外孕大出血等手術(shù)中有較多應(yīng)用。

據(jù)了解,第一醫(yī)院自2000年起就開展自體血回輸技術(shù),通過術(shù)中自體血液回收、等容血液稀釋、控制性降壓等技術(shù),大力開展患者圍術(shù)期血液保護(hù)技術(shù),為手術(shù)提供了強(qiáng)有力的保障,同時也為血庫減輕了很大壓力。今年1月-6月,該院手術(shù)例數(shù)較去年同期增長10.2%,用血總量較去年同期減少了46%,開展自體血液回輸手術(shù)139例,回輸給患者51350毫升(相當(dāng)于250名獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量),術(shù)中自體輸血病人比例達(dá)到術(shù)中輸血的39%,有效地節(jié)約了血源。

責(zé)任編輯:楊林宇

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