福州115公斤女孩置入60厘米支架減肥

22日，在福州市第一總醫(yī)院代謝減重團(tuán)隊(duì)幫助下，消化內(nèi)科與消化內(nèi)鏡室陳澤宇主任為21歲福州女孩小歡（化名）實(shí)施福建省首例胃轉(zhuǎn)流支架置入手術(shù)，通過(guò)長(zhǎng)支架“隔絕”食物和腸道內(nèi)消化液的接觸，達(dá)到減肥效果。

反復(fù)減肥失敗 女孩求助新技術(shù)

小歡愛(ài)吃甜食、愛(ài)熬夜，從初中開(kāi)始胖起來(lái)。她曾吃減肥藥減肥，但藥一停就反彈；常見(jiàn)的節(jié)食、運(yùn)動(dòng)、藥物打針等減肥方式，也都效果不佳。近幾年，她體重飆到115公斤，這讓她備受困擾。

前段時(shí)間，小歡因月經(jīng)不調(diào)到市第一總醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科就診。張芳芳主任接診后，發(fā)現(xiàn)小歡患有肥胖癥，引發(fā)了內(nèi)分泌異常，還伴有脂肪肝、高尿酸、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征、糖耐量異常、轉(zhuǎn)氨酶高等異常癥狀。

在張芳芳主任推薦下，小歡找到陳澤宇主任，希望通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局今年1月剛剛批準(zhǔn)的最新技術(shù)——在腸道置入胃轉(zhuǎn)流支架來(lái)減肥。

“胃轉(zhuǎn)流支架置入是一種創(chuàng)新的減重技術(shù)。”陳澤宇主任介紹，支架由一個(gè)固件和長(zhǎng)60厘米的高分子聚合物薄膜套管組成，通過(guò)胃鏡可固定在十二指腸球部、十二指腸及空腸上段，就像給60厘米長(zhǎng)的腸管內(nèi)側(cè)套上塑料膜，隔絕了食物與腸道內(nèi)消化液的接觸，從而減少人體對(duì)食物的消化和吸收。因此，這種情況下，即便是沒(méi)有嚴(yán)格的節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，也能達(dá)到減肥的效果。

置入60厘米“塑料膜” “隔絕”食物和消化液

經(jīng)過(guò)充分評(píng)估，22日，陳澤宇主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為小歡實(shí)施了全省首例胃轉(zhuǎn)流支架置入手術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程10多分鐘，小歡就像做了一次胃鏡檢查。

“暫時(shí)沒(méi)有什么特別不舒服的。”術(shù)后第二日，小歡接受隨訪時(shí)表示。陳澤宇提醒她，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要卷腹，盡量不吃或少吃長(zhǎng)條狀的、堅(jiān)硬的、黏性大的食物，有什么問(wèn)題隨時(shí)咨詢減重團(tuán)隊(duì)。

“一般三個(gè)月后，就可以通過(guò)無(wú)痛胃鏡取出。”陳澤宇介紹，大多數(shù)人會(huì)減重8公斤左右，脂肪肝等問(wèn)題也會(huì)得到好轉(zhuǎn)。

對(duì)于取出后是否會(huì)再次反彈，陳澤宇表示，減重的目標(biāo)不僅僅是減輕體重，更重要的是幫助患者重塑健康的飲食習(xí)慣和生活方式。術(shù)后，醫(yī)院為小歡配備了智能穿戴設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、血壓、心率等指標(biāo)，并由健康管理師通過(guò)線上平臺(tái)提供個(gè)性化管理，助力其重塑良好的生活習(xí)慣。

陳澤宇特別提醒，該手術(shù)適應(yīng)證一般是：BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）≥28的肥胖患者、藥物治療無(wú)效或不耐受患者、復(fù)胖患者、肥胖合并代謝性疾病的患者、符合代謝手術(shù)指征但不接受手術(shù)療法的患者，年齡需在18歲至65歲之間。（記者 陳丹 通訊員 陳愈婷）