連江率先探索醫(yī)療“網(wǎng)格化” 打通基層醫(yī)療管理“最后一米”

“您好，衛(wèi)生院的醫(yī)療廢物是怎么處理的？”“近期的診療記錄麻煩出示一下。”……1日，連江縣官坂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)，醫(yī)療網(wǎng)格員認(rèn)真檢查和詢問(wèn)相關(guān)事項(xiàng)。

為切實(shí)守護(hù)轄區(qū)群眾生命健康安全，連江縣在全省率先探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)格化管理機(jī)制，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督和服務(wù)“全覆蓋”，讓服務(wù)橫向到邊、縱向到底，打通基層醫(yī)療管理“最后一米”。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為衛(wèi)生健康服務(wù)體系的網(wǎng)底，肩負(fù)著居民健康“守門人”的重任。尤其是近年來(lái)，疫情防控責(zé)任重大，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化精細(xì)化管理有著更高要求。如何充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”監(jiān)測(cè)作用，守護(hù)轄區(qū)群眾生命健康安全？

“我們汲取社區(qū)網(wǎng)格化管理經(jīng)驗(yàn)，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)格化管理機(jī)制。”連江縣衛(wèi)健局局長(zhǎng)方霞介紹，醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)格化管理是將現(xiàn)有“衛(wèi)生監(jiān)督檢查機(jī)制”與“隨機(jī)查+重點(diǎn)查+定時(shí)查+網(wǎng)上查”相結(jié)合，強(qiáng)化日常督導(dǎo)、考核，發(fā)揮基層醫(yī)療工作人員監(jiān)督協(xié)管作用，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。

如何“布網(wǎng)”？“我們建立由網(wǎng)格長(zhǎng)和三級(jí)網(wǎng)格員組成的網(wǎng)格化監(jiān)管體系。”方霞表示，“網(wǎng)格長(zhǎng)”由衛(wèi)健部門領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，負(fù)責(zé)相關(guān)片區(qū)；衛(wèi)健部門機(jī)關(guān)工作人員、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所工作人員作為一級(jí)網(wǎng)格員，負(fù)責(zé)相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分管負(fù)責(zé)人作為二級(jí)網(wǎng)格員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)辦、醫(yī)護(hù)人員等作為三級(jí)網(wǎng)格員，負(fù)責(zé)本單位、轄區(qū)內(nèi)診所、村衛(wèi)生所等。

如何“定格”？記者了解到，經(jīng)過(guò)梳理，連江在全縣范圍劃分452個(gè)網(wǎng)格，全面覆蓋公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院、門診部、個(gè)體診所、村衛(wèi)生所等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所），讓每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有自己的“小網(wǎng)格長(zhǎng)”。責(zé)權(quán)明晰后，各級(jí)網(wǎng)格員奔赴街道和鄉(xiāng)村，按日、周、月開展巡回督導(dǎo)。

“督導(dǎo)”的同時(shí)，網(wǎng)格員更注重“服務(wù)”的身份。記者在巡查登記表上看到，檢查事項(xiàng)有20多項(xiàng)，包括醫(yī)療服務(wù)規(guī)范流程等日常事項(xiàng)，以及對(duì)發(fā)熱患者是否閉環(huán)管理等應(yīng)急事項(xiàng)。對(duì)巡查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題隱患、薄弱事項(xiàng)，網(wǎng)格員還會(huì)形成《整改銷號(hào)登記表》，指導(dǎo)被督導(dǎo)單位強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、立行立改、逐項(xiàng)銷號(hào)。

“這種‘人盯人、人盯事、人盯所’的長(zhǎng)效機(jī)制，將使連江疫情防控全面進(jìn)入網(wǎng)格化管理時(shí)代。”方霞表示，“網(wǎng)格化”模式能夠?qū)崿F(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督全面化、服務(wù)規(guī)范化，接下來(lái)將探索應(yīng)用于醫(yī)療改革領(lǐng)域，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)便捷的衛(wèi)生健康服務(wù)。（記者 林文婧 嚴(yán)鑫 通訊員 陳多）