男孩小超(化名)拒絕走樓梯,不肯下地庫,任何尖銳的聲音都會(huì)讓他恐懼不安。他到底是怎么了?該如何解決?
近日,家人帶著小超到福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州兒童醫(yī)院精神心理科就診,陳敏榕主任找到男孩恐懼的根源,通過門診碎片化認(rèn)知療法為其解除特定恐懼。
地庫聽到尖銳聲
從此不敢再進(jìn)入
小超從泉州來榕就診。父母介紹,近半年來,小超一直被小區(qū)地下車庫的聲音所困擾。
原來,半年前的一天,小超走下樓梯時(shí),聽到地下車庫中傳來尖銳的聲音,這令他十分恐懼,此后便無法再走進(jìn)地下車庫,并拒絕走樓梯,僅能通過電梯上下樓。
通過咨詢,陳敏榕了解到,小超愛看恐怖電影,但是又很害怕,那次地庫傳來的聲音很像恐怖電影里的背景音樂,因此他將二者聯(lián)系起來,對(duì)地庫和樓梯產(chǎn)生了無法克服的恐懼情緒,并隨著時(shí)間推移,癥狀泛化,開始恐懼任何尖銳的聲音,回家要立即關(guān)門,這對(duì)他的日常生活造成不良影響。
心理醫(yī)生介入
給恐懼取名字
針對(duì)小超的情況,陳敏榕采用碎片化認(rèn)知療法對(duì)其進(jìn)行干預(yù),過程分為四個(gè)步驟:
第一步,她正?;⒑侠砘⒆拥目謶中睦?,認(rèn)可他、支持他。她告訴小超:“當(dāng)感覺到危險(xiǎn)時(shí),我們害怕是一種本能,無可厚非!”
第二步,她對(duì)小超的認(rèn)知進(jìn)行肯定、積極化。她告訴小超,正因?yàn)槲覀兒ε聜?,所以養(yǎng)成了如此謹(jǐn)慎、小心翼翼的態(tài)度,這是具有很多好處的,能避免許多危險(xiǎn)。這讓小超感受到被理解、被包容,感到放松,能更好地推進(jìn)治療。
第三步,她開始對(duì)孩子的認(rèn)知進(jìn)行外化,打破其原有的負(fù)面聯(lián)系。她告訴小超,可以給感到恐懼害怕的這種聲音取一個(gè)名字,可以叫它“小尖銳”“小尖叫”等,并把它和一些美好事物聯(lián)系起來,比如是可愛的卡通人物發(fā)出的,去取代以往那些恐怖的聯(lián)想。
第四步,她指導(dǎo)小超通過練習(xí)正念冥想來緩解恐懼。
通過門診隨訪及家屬反饋,一段時(shí)間后,經(jīng)過治療的小超,在改善行為與情緒上成果顯著。
因認(rèn)知偏差而恐懼
家長(zhǎng)的支持很重要
陳敏榕說,當(dāng)孩子產(chǎn)生不合理的認(rèn)知,并由這樣的認(rèn)知引發(fā)出后續(xù)的情緒、問題行為時(shí),最好的幫助,就是來自長(zhǎng)輩的支持性行為。
需要提醒的是,當(dāng)孩子由于認(rèn)知偏差造成一系列恐懼、焦慮情緒時(shí),家長(zhǎng)需注意避免過度保護(hù),讓其退化;也要避免過度苛求孩子,否定孩子的感受,過度說教;要把握好分寸和尺度,需要認(rèn)可和接納孩子,并引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)事件發(fā)生時(shí)的合理解決方式,設(shè)立界限,定下規(guī)則,幫助孩子發(fā)展適應(yīng)性行為。如果家長(zhǎng)認(rèn)為孩子的問題比較嚴(yán)重,難以自行解決,則要帶孩子尋求??漆t(yī)生的幫助。
福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 柯靜禧
責(zé)任編輯:趙睿
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