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福州積極構(gòu)建“集成化醫(yī)改”模式 讓群眾更有健康獲得感

市二醫(yī)院骨科專家馮陽(中)與福清三院醫(yī)生攜手開展手術(shù)。(福清三院供圖)

福州日報記者 林文婧

習近平總書記在福建考察時強調(diào),現(xiàn)代化最重要的指標還是人民健康,這是人民幸福生活的基礎(chǔ)。健康是1,其他都是后面的0。1沒有了,什么都沒有了。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐步下沉至群眾家門口、在社區(qū)醫(yī)院走綠色通道就能約上大醫(yī)院的號源、一年省下大量醫(yī)藥費、醫(yī)務人員服務意識不斷提升……近年來,為了緩解“看病貴、看病難”,福州持續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,一項項“保基本、強基層、建機制”的改革“藥方”一一開出,群眾就醫(yī)獲得感和幸福感明顯增強。

為抓牢“現(xiàn)代化最重要的指標”,當前,福州正積極構(gòu)建“集成化醫(yī)改”模式,即將研究出臺深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制集成改革實施意見,為新時期深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推出一批可復制可推廣的“福州醫(yī)改”經(jīng)驗。

讓群眾在家門口

享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務

“家門口就能請到大醫(yī)院的醫(yī)生,康復情況良好。更開心的是,我們免于奔波,節(jié)省不少醫(yī)療費用和時間成本,一家人懸著的心總算放下了。”近日,福清市民莊女士在福清市第三醫(yī)院順利完成股骨干骨折閉合復位髓內(nèi)釘固定術(shù)。手術(shù)的主刀醫(yī)生是來自福州市第二醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師馮陽。

莊女士本打算到福州市第二醫(yī)院進行手術(shù),但她選擇留在福清三院!因為“聽說福清三院和福州市二醫(yī)院有緊密合作,想試試看”。作為首批加入市二醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療機構(gòu),福清三院在為莊女士認真檢查后,第一時間向市二醫(yī)院發(fā)出會診請求。市二醫(yī)院骨科專家馮陽在約定時間到福清三院,與該院副主任醫(yī)師林安強就莊女士病情會診,確定了微創(chuàng)手術(shù)方案。

“有了三級醫(yī)院的先進理念和技術(shù)加持,我們更有底氣和信心了。”林安強說,三級醫(yī)院專家定期到院,通過坐診、授課、技術(shù)指導等形式,提升了基層醫(yī)療人員的診療能力,促進了學科的發(fā)展。同時,醫(yī)護人員還能到上級醫(yī)院免費進修,學到了新技術(shù)新理念,也積累了大量臨床經(jīng)驗。

“業(yè)務量和手術(shù)量雙提高的同時,病患對醫(yī)院的滿意度也明顯提高。去年10月,我們從二級乙等綜合醫(yī)院正式升級為二級甲等,留住了病人,也留住了人才。”福清三院相關(guān)負責人表示。

2013年7月,市一醫(yī)院在福建率先成立醫(yī)聯(lián)體后,福州又相繼組建了市二醫(yī)院、精神衛(wèi)生、肝病、皮膚、中醫(yī)、兒科和結(jié)核病等7個醫(yī)聯(lián)體,實現(xiàn)三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院和125家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、49家社區(qū)衛(wèi)生服務中心100%全覆蓋。

雙向轉(zhuǎn)診、專家坐診、技術(shù)幫扶、遠程會診……醫(yī)聯(lián)體在不斷建設(shè)和完善中,發(fā)揮著越來越大的效用。像馮陽一樣的三甲醫(yī)院專家經(jīng)常下基層會診及指導,不僅變“患者跑”為“專家跑”,更為基層打造了一支技術(shù)精湛、服務優(yōu)良的衛(wèi)生人才隊伍。

構(gòu)建區(qū)域醫(yī)聯(lián)體,提高基層診療水平,只是福州醫(yī)改著力推進的一環(huán)。近年來,福州在公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)均取得突破。市衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,“十三五”期間,市縣衛(wèi)生財政投入年均增速達9.9%,高出同期財政支出增速3.7個百分點。醫(yī)療費用不合理增長趨勢得到有效遏制,全市公立醫(yī)院門診次均藥品費用和住院次均藥品費用分別下降10.2%和29.8%。公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比從2014年的15.2%提高到2020年的27.8%,醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化,醫(yī)務人員有了更多獲得感。

織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)

習近平總書記強調(diào),要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,織牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng),推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

“這里能開到和大醫(yī)院一樣的藥,診療費更便宜,遇到大病能轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。”臺江區(qū)瀛洲街道居民郭阿婆說,自從她和老伴與瀛洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂健康服務協(xié)議后,家庭醫(yī)生團隊為他們建立了電子健康檔案,“足不出社區(qū)”就能看上病、看好病,“家庭醫(yī)生熟悉我們的身體和家庭情況,以前看病首選大醫(yī)院,現(xiàn)在第一個想到的就是這里”。

截至去年底,福州共有社區(qū)衛(wèi)生服務中心49所、社區(qū)衛(wèi)生服務站153所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院125所、村衛(wèi)生所2336所,家庭醫(yī)生簽約已覆蓋全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心。福州全方位推進醫(yī)改“強基層”、全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用激勵機制、基本公共衛(wèi)生績效評價機制等3項工作,被列入全國基層衛(wèi)生綜合改革典型案例。

為織牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng),今年福州還將加強硬件設(shè)施建設(shè):在濱海新城綜合醫(yī)院(二期)項目建設(shè)重大疫情救治基地,設(shè)置傳染病床位200張;加快推進福清市醫(yī)院等6家縣級醫(yī)療機構(gòu)新建及改擴建獨立的傳染病區(qū);抓好市疾控中心新址、連江縣疾控中心等建設(shè)。同時,改革完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理機制和聯(lián)防聯(lián)控機制;把預防為主擺在更加突出的位置,建立疾控機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制;建立保障與激勵相結(jié)合的公共衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。

目前,福州市正積極構(gòu)建“集成化醫(yī)改”模式,即將研究出臺深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制集成改革實施意見,實施180余條、一攬子的深化醫(yī)改政策措施,同步推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保等全領(lǐng)域改革,推進醫(yī)改的系統(tǒng)集成與協(xié)同高效,為新時期推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推出一批可復制可推廣的“福州醫(yī)改”經(jīng)驗。

“我們將深入貫徹習總書記重要講話精神,推進醫(yī)改從‘以治病為中心’向‘以促進人民健康為中心’轉(zhuǎn)變。”市衛(wèi)健委黨組書記、主任陳勁松表示,通過構(gòu)建“集成化醫(yī)改”模式,全市衛(wèi)健系統(tǒng)將努力形成衛(wèi)生資源配置合理、健康服務層次分明、公共衛(wèi)生安全保障堅實、醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)高效、醫(yī)療保障水平較高的醫(yī)藥衛(wèi)生體系新格局,全面推進“健康福州2030行動”,不斷提升群眾健康獲得感和幸福感。

責任編輯:肖舒

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