胎盤“扎根”膀胱 產(chǎn)婦出血2萬毫升

十幾個醫(yī)護(hù)人員搶救了7小時，才保母子平安

海峽網(wǎng)2月27日訊 (海都記者 章微 文/圖) 十幾天前，在福建省立醫(yī)院南院（省立金山醫(yī)院），龍巖產(chǎn)婦邱萌（化名）因胎盤穿透子宮與膀胱牢牢粘在一起，手術(shù)中，出血量達(dá)到2萬毫升。所幸經(jīng)醫(yī)護(hù)人員7個小時的搶救，最終母子平安，但產(chǎn)婦的整個子宮還是被切除了。省立醫(yī)院南院婦產(chǎn)科楊茵主任提醒，這跟產(chǎn)婦之前流產(chǎn)4次、剖宮產(chǎn)2次不無關(guān)系，生孩子要避免不必要的剖宮產(chǎn)。

33周產(chǎn)檢時，龍巖當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)，邱萌的子宮已經(jīng)植入膀胱了，便勸她轉(zhuǎn)到福州大醫(yī)院分娩。2月8日，邱萌到省立金山醫(yī)院住院。手術(shù)前，醫(yī)生已經(jīng)預(yù)估到病人一定會大出血，并組織了十幾個醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)。

2月13日下午3點(diǎn)，邱萌被送入手術(shù)室。如術(shù)前預(yù)計(jì)，孕婦術(shù)中出血20000毫升，相當(dāng)于人全身的血液換了4~5遍。術(shù)中啟動了大量輸血方案，總共輸入了97人份的血。婦產(chǎn)科楊茵、辛長征主任快速剖宮產(chǎn)，并切除了全子宮，省立醫(yī)院本部來增援的泌尿外科主任高祥勛和其他兩名泌尿外科主任，將胎盤和膀胱小心翼翼地剝離開來，并切除了部分膀胱，再行膀胱重建縫合術(shù)。這部分足足做了4個多小時。

所幸，產(chǎn)婦平安分娩出一名男嬰。但目前產(chǎn)婦還在住院治療。

楊茵說，隨著二胎產(chǎn)婦、高齡產(chǎn)婦越來越多，兇險(xiǎn)的分娩多了起來，這跟反復(fù)剖宮產(chǎn)和流產(chǎn)不無關(guān)系，根據(jù)目前醫(yī)學(xué)界的數(shù)據(jù)，第一胎剖宮產(chǎn)，二胎出現(xiàn)前置胎盤的概率會增加5倍。此外，流產(chǎn)也會增加前置胎盤的危險(xiǎn)性。

楊茵主任提醒：頭胎剖宮產(chǎn)，生二胎時如果是前置胎盤和胎盤植入，母子生命都會有危險(xiǎn)，所以一定要避免沒有醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)；剖宮產(chǎn)后生第二胎，至少要隔一年半至兩年，懷二胎前最好做個醫(yī)學(xué)評估，看看子宮疤痕是否愈合好，懷孕早期必須做B超檢查，了解孕囊著床的位置，如為疤痕處妊娠，應(yīng)終止妊娠。