歐洲求助鐘南山什么情況？歐洲求助為什么鐘南山 鐘南山說了什么

據(jù)央視新聞客戶端11日報道，3月3日至4日，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山應(yīng)邀與歐洲呼吸學(xué)會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行了視頻連線，向歐洲呼吸學(xué)會介紹了中國抗擊新冠肺炎疫情的成果和經(jīng)驗。

歐洲呼吸學(xué)會表示，歐洲正在世界衛(wèi)生組織和歐洲疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，積極為疫情暴發(fā)做準(zhǔn)備。學(xué)會正在協(xié)調(diào)各項方案，并將中國等國在疫情應(yīng)對上的豐富經(jīng)驗納入其中。

新冠肺炎病毒基本特征與檢測

鐘南山首先介紹了此次新冠肺炎疫情的基本特征，包括病毒的基因序列情況、人傳人性質(zhì)以及多種傳播途徑等等。談到新冠肺炎病毒的檢測，鐘南山介紹了團隊開發(fā)的快速IgM（免疫球蛋白M）檢測試紙，可以作為核酸檢測的補充手段。他還介紹了恒溫擴增芯片的應(yīng)用，這種芯片可以幫助檢測人員區(qū)分新冠肺炎病毒、甲型流感病毒和乙型流感病毒。

針對目前一些新冠肺炎治愈者核酸檢測結(jié)果復(fù)陽的情況，鐘南山認(rèn)為，治愈出院者的IgG（免疫球蛋白G）抗體含量增加了很多，在這種情況下，檢測結(jié)果復(fù)陽不太可能是因為再次發(fā)生了病毒感染。目前，尚不清楚核酸檢測復(fù)陽患者是否還具有傳染性，鐘南山提出，治愈者出院之后應(yīng)繼續(xù)堅持隔離、復(fù)查。

臨床救治經(jīng)驗分享

臨床藥物試驗進展

鐘南山介紹，截至2月17日，將近150項針對新冠肺炎的臨床藥物試驗在進行中，試驗的藥物包括瑞德西韋、磷酸氯喹以及各種中藥。

鐘南山認(rèn)為，新冠肺炎患者面臨的是死亡的威脅，因此無法像一般的藥物試驗一樣，采用嚴(yán)格的隨機對照研究方法、讓對照組的患者使用安慰劑，這樣做有悖醫(yī)學(xué)倫理，目前的藥物試驗多采用無對照組的研究方法。在針對磷酸氯喹開展的試驗中，可以看到，相當(dāng)一部分患者服藥后四五天之內(nèi)能夠出現(xiàn)病毒檢測轉(zhuǎn)陰的情況。鐘南山認(rèn)為，目前市場上的一些中藥在抗病毒和抗炎癥方面也有一定效果。

臨床救治中遇到的問題

鐘南山介紹，對比SARS和新冠肺炎患者的肺部病理學(xué)活檢結(jié)果，最主要的區(qū)別就是，新冠肺炎患者的細支氣管和肺泡中有大量黏液，黏度很高，阻礙氣道通暢。他提出，這些黏液可能是導(dǎo)致危重病人死亡的原因之一。

機械通氣是救治新冠肺炎患者的一個重要手段。鐘南山認(rèn)為，這些分布在肺泡和細支氣管中的黏液非常濃稠，影響了機械通氣的效果。如何清理小氣道中的黏液是一個亟待解決的問題。

鐘南山還向歐洲呼吸學(xué)會提出了下一步研究的課題，包括新冠肺炎中免疫系統(tǒng)反應(yīng)機制如何運作、怎樣恰當(dāng)把握ECMO（體外膜肺氧合）的使用時機等。

氫氧霧化機具有一定效果

鐘南山特別提到，團隊從武漢和廣州的三個醫(yī)院收集到的數(shù)據(jù)顯示，氫氧氣霧化機對于緩解重癥病人缺氧癥狀具有一定的效果，而且使用成本相對較低。目前，已有將近1000名患者接受了氫氧霧化機治療。

中國疫情防控經(jīng)驗分享

疫情發(fā)展趨勢預(yù)測

鐘南山提出，很多研究團隊公布的預(yù)測模型并沒有納入“政府及時干預(yù)”等參數(shù)，因此預(yù)測結(jié)果并不準(zhǔn)確。鐘南山所在團隊此前設(shè)計的預(yù)測模型（模型使用的數(shù)據(jù)截至2月9日）納入了更全面的參數(shù)，包括國家強力干預(yù)、春節(jié)后回流高峰消除等。模型的預(yù)測結(jié)果顯示，國內(nèi)疫情將在2月下旬達到高峰，4月底得到基本控制。目前，疫情流行數(shù)據(jù)均在該模型的預(yù)測范圍內(nèi)。

全國/湖北/非湖北新增確診病例曲線圖 圖片來源：廣州呼吸健康研究院 下同

鐘南山認(rèn)為，全國、特別是湖北以外地區(qū)的確診病例數(shù)正在下降。

全國/湖北/非湖北現(xiàn)有確診病例曲線圖

四個“早”是防控疫情的關(guān)鍵

鐘南山認(rèn)為，每日更新、公布確診病例和疑似病例的數(shù)據(jù)，是一項重要的措施。他還強調(diào)，啟動聯(lián)防聯(lián)控機制，堅持早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診治，是防控疫情的關(guān)鍵。

在與歐洲呼吸學(xué)會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行視頻連線的過程中，鐘南山進一步介紹了中國控制疫情的經(jīng)驗，包括建造方艙醫(yī)院轉(zhuǎn)移輕癥患者、如何在早期阻止疫情擴散等。西蒙斯博士提出了這樣一個假設(shè)：如果新冠肺炎疫情在未來2年或5年內(nèi)再次發(fā)生，應(yīng)該注意哪些問題？鐘南山也給出了詳細的解答。

給歐洲呼吸學(xué)會的建議

鐘南山表示，一些歐洲國家陸續(xù)出現(xiàn)了疫情暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)盡早防止擴散。他指出，必須通過檢測區(qū)分出新冠肺炎和流感，中國愿意把自己的經(jīng)驗分享出去，與歐洲呼吸學(xué)會互通有無。