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大河報·大河客戶端記者 李春

10月28日下午5時許,大河報·大河客戶端記者此前報道的南陽宛和整形致人死亡一事有了最新進(jìn)展,死者丈夫向記者展示了南陽市醫(yī)學(xué)會出具的南陽醫(yī)鑒(2019)018號的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,鑒定意見為本病例構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任。根據(jù)醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn),一級甲等為最高級。

大河報·大河客戶端記者在南陽醫(yī)鑒(2019)018號的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書上看到,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委托人為南陽市宛城區(qū)衛(wèi)生健康委員會,患方患者姓名楊雪,性別女,出生日期為1991年10月25日。醫(yī)方為宛城宛和美容外科診所,委托事項(xiàng)為南陽市宛城區(qū)衛(wèi)生健康委員會依法委托南陽市醫(yī)學(xué)會,對楊雪與宛城宛和美容外科診所醫(yī)療糾紛進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?;挤接^點(diǎn):醫(yī)方非法行醫(yī)致人死亡,應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)方觀點(diǎn):醫(yī)療行為無過錯,同意進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

鑒定書上顯示,手術(shù)于當(dāng)日15時30分左右開始,麻醉執(zhí)業(yè)醫(yī)師張蕾首次用丙泊酚110mg靜注,進(jìn)行全身麻醉,二次用微量泵每小時20~25mg丙泊酚維持,用麻醉呼吸機(jī)輔助呼吸。手術(shù)由國磊、屈豐欣兩位醫(yī)生共同進(jìn)行,首先由國磊在患者大腿內(nèi)側(cè)抽脂70ml, 由屈豐欣進(jìn)行脂肪填充。麻醉醫(yī)師張蕾陳述,當(dāng)手術(shù)進(jìn)行至17時30分左右,醫(yī)生在對患者預(yù)部和私密部進(jìn)行注射脂肪時觀察到患者有輕度嗆咳動作,隨給予輔助麻醉機(jī)面罩

加壓給氧,同時監(jiān)護(hù)儀測血壓顯示血壓下降,隨即加快靜脈補(bǔ)液并給予多巴胺2.5mg靜脈注射、地塞米松10mg注射。隨監(jiān)護(hù)儀參數(shù)顯示心率、血氧飽和度均快速下降,即給予阿托品0.5mg靜脈注射,同時給予氣管插管控制呼吸,囑護(hù)士趙勉撥打“120”急救電話,并給于腎上腺素注射液0.5mg靜脈注射,約1分鐘左右監(jiān)護(hù)儀參數(shù)消失,觸摸頸動脈無搏動,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時間斷靜脈給予腎上腺素1mg/次,經(jīng)過約3分鐘左右胸外心臟按壓,麻醉機(jī)控制呼吸,患者生命體征恢復(fù)( 監(jiān)測心率102次/分,血壓90/55mHg,血氧飽和度92%),持續(xù)約1分鐘左右監(jiān)測參數(shù)再次消失。繼續(xù)給予心肺復(fù)蘇,約5~10 分鐘左右,“120”醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場,共同參與搶救,并給子心電除顫,心率一過性恢復(fù)后又消失。經(jīng)搶救無效,患者于18時左右宣布死亡。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書還對鑒定過程做了詳細(xì)的說明。

鑒定意見為:

依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》(試行),本病例構(gòu)成一級甲 等醫(yī)療事故,醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任。

死者丈夫稱,目前當(dāng)?shù)毓策€未立案,正在催促相關(guān)方面移交材料。

責(zé)任編輯:陳錦娜

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