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長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者探訪新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室

基因擴(kuò)增技術(shù)讓病毒無處隱身

居民完成采樣后,拭子被裝入4℃—8℃的恒溫標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱,轉(zhuǎn)運(yùn)至核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。檢測(cè)人員通過基因擴(kuò)增技術(shù),可檢測(cè)出個(gè)體體內(nèi)是否感染病毒,其精確度高達(dá)納米級(jí)別。5月25日,長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者探訪了武漢三家新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,替讀者打探采樣后續(xù)的檢測(cè)流程。

PCR實(shí)驗(yàn)室也設(shè)“三區(qū)兩通道”

進(jìn)入武漢市武昌醫(yī)院PCR實(shí)驗(yàn)室前,長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者穿上防護(hù)裝備,從清潔區(qū)由緩沖區(qū)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。

該院檢驗(yàn)科副主任曾樹林介紹:“PCR實(shí)驗(yàn)室又叫基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室,PCR技術(shù)是一種分子生物學(xué)技術(shù),用于放大特定的DNA或RNA片段,可看作生物體外的特殊DNA復(fù)制。通過復(fù)制新冠病毒的RNA,達(dá)到一定數(shù)值后,即可檢測(cè)出來。”

記者看到,該P(yáng)CR實(shí)驗(yàn)室為武漢市首批獲衛(wèi)生部驗(yàn)收的基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室,嚴(yán)格按三區(qū)兩通道設(shè)置,三區(qū)分別是試劑準(zhǔn)備區(qū)、樣品處理區(qū)、擴(kuò)增及擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū);兩通道則是檢驗(yàn)人員通道和樣品專用通道。曾樹林說,設(shè)置“三區(qū)兩通道”的目的是防止實(shí)驗(yàn)室內(nèi)污染的發(fā)生,讓檢測(cè)操作過程更安全、規(guī)范。

實(shí)驗(yàn)室儀器24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)

在樣品處理區(qū),兩名檢測(cè)人員正對(duì)一個(gè)個(gè)樣本采集管進(jìn)行編號(hào)。他們身邊幾臺(tái)儀器正高速運(yùn)轉(zhuǎn)著。

曾樹林介紹,醫(yī)務(wù)人員為居民采樣后,會(huì)將采樣用的拭子放入樣本采集管,采集管內(nèi)有一種液體,即病毒保存液。

檢測(cè)人員會(huì)從每個(gè)管子中抽取200微升的樣本,放入核酸提取試劑盒,接著將試劑盒放入自動(dòng)或半自動(dòng)核酸提取儀,儀器能從試劑盒中提取出新冠病毒核酸。

半小時(shí)后,檢測(cè)人員再將試劑盒從核酸提取儀中取出,加5微升提取的核酸進(jìn)行基因擴(kuò)增。擴(kuò)增儀讓新冠病毒核酸在體外復(fù)制,達(dá)到可以檢測(cè)出的數(shù)值,這個(gè)過程約2小時(shí)。“這一套基因擴(kuò)增系統(tǒng),能精確檢測(cè)出個(gè)體體內(nèi)是否有新冠病毒,以及病毒存在的數(shù)量、是否復(fù)制等。”曾樹林說。

武漢集中核酸檢測(cè)啟動(dòng)后,我市63家檢測(cè)機(jī)構(gòu)開足馬力,人員“三班倒”,儀器則24小時(shí)不停運(yùn)轉(zhuǎn)。武昌醫(yī)院的日檢測(cè)量從之前的3000人次增加到10000人次。

質(zhì)量控制保證檢測(cè)準(zhǔn)確度

“如何保證我們樣本檢測(cè)的準(zhǔn)確性?”核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率是所有居民最為關(guān)心的問題。

曾樹林說:“檢測(cè)遵照嚴(yán)格規(guī)范的流程,比如檢測(cè)人員提取樣本是在生物安全柜中進(jìn)行,柜內(nèi)保持負(fù)壓狀態(tài),既保護(hù)工作人員,也避免樣品被污染。實(shí)驗(yàn)室設(shè)置三區(qū)分離,也避免了空氣中存在氣溶膠而導(dǎo)致檢測(cè)出假陽(yáng)性的可能。”

準(zhǔn)確率也依賴每一名檢測(cè)人員的仔細(xì)。負(fù)責(zé)取樣環(huán)節(jié)的技師吳迪介紹,“取樣是一個(gè)精細(xì)活兒,不能急,編好號(hào)碼的樣本要注入對(duì)應(yīng)的試劑孔中,樣本的提取也要精確達(dá)到200微升,否則要重新加樣。”

對(duì)樣本進(jìn)行“雙重滅活”

位于東湖高新區(qū)的武漢明志醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,是一家獨(dú)立的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。在樣本處理間,記者看到滅活后的樣本采集管被送至生物安全柜中,才被工作人員打開,以避免造成交叉感染。該實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人王穎說:“雖然采集管中有滅活病毒的液體,但我們還是會(huì)對(duì)運(yùn)送來的樣本進(jìn)行56℃高溫滅活45分鐘,確保檢測(cè)安全、準(zhǔn)確。”

在該實(shí)驗(yàn)室的工作記錄本上,標(biāo)注著一份樣本曾被反復(fù)檢測(cè)。王穎表示:“對(duì)于每一份疑似陽(yáng)性或陽(yáng)性的樣本,我們都會(huì)進(jìn)行多次檢測(cè),避免出現(xiàn)假陽(yáng)性。”

與“明志”毗鄰的武漢承啟醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,也是我市指定的核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)。“承啟”負(fù)責(zé)人王鑫說:“我們確保每一個(gè)樣本一到實(shí)驗(yàn)室,就及時(shí)檢測(cè),不積壓、不延時(shí)。RNA病毒核酸容易降解,只有做到盡快檢測(cè),才不會(huì)因核酸降解造成誤差。”

記者發(fā)現(xiàn),檢測(cè)完的樣本還會(huì)在專門的冷庫(kù)或冰箱中保存一段時(shí)間,以備復(fù)核。其他的檢測(cè)廢棄物,實(shí)驗(yàn)室都會(huì)采取121℃高溫滅活45分鐘后,存放在專門的暫存間,然后由專業(yè)的醫(yī)用垃圾回收機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置,確保不污染環(huán)境。

長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者唐智峰 黃琪

責(zé)任編輯:趙睿

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