全國注冊護士總數(shù)超380萬人 每千人口護士數(shù)達到2.74

原標(biāo)題：全國注冊護士總數(shù)超380萬人 醫(yī)護比提高到1∶1.1

5月12日是國際護士節(jié)。10日，記者從國家衛(wèi)生健康委員會舉行的新聞發(fā)布會上獲悉：我國注冊護士總數(shù)超過380萬人，每千人口護士數(shù)達到2.74，醫(yī)護比提高到1∶1.1，扭轉(zhuǎn)了醫(yī)護比倒置的局面，護理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。

今年是《護士條例》施行10周年，我國護士隊伍蓬勃發(fā)展，素質(zhì)和專業(yè)能力顯著提高。

2017年底，我國注冊護士總數(shù)超過380萬人，占衛(wèi)生計生專業(yè)技術(shù)人員的42.3%，較2008年增長了126.5%；每千人口護士數(shù)從2008年的1.25提高到2017年的2.74；全國醫(yī)護比由2008年的1∶0.79提高到2017年的1∶1.1。2017年，三級醫(yī)院醫(yī)護比達到1∶1.54，二級醫(yī)院達到1∶1.46。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理工作的護士數(shù)接近80萬。具有大專以上學(xué)歷的護士占總數(shù)的67%。

《護士條例》施行以來，護理事業(yè)得到快速發(fā)展，取得顯著成效。

改善護士工作條件、保障護士待遇。各級各類醫(yī)療機構(gòu)通過探索實施身份管理向崗位管理的改革，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。同時，加大對優(yōu)秀護士的激勵和宣傳力度，目前全國共有79名護士獲得南丁格爾獎?wù)隆?/p>

護理專業(yè)技術(shù)水平持續(xù)提升，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。各級各類醫(yī)療機構(gòu)為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護理服務(wù)理念從“以疾病為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)變，服務(wù)模式從配合醫(yī)生完成治療任務(wù)向圍繞患者身心健康需求轉(zhuǎn)變。

護理內(nèi)涵不斷豐富，滿足群眾多層次健康需求。護理工作服務(wù)于人的生老病死全過程，在患者疾病的急性期診療、慢性期康復(fù)以及臨終期照顧與關(guān)懷的各個階段發(fā)揮作用。全國有很多地區(qū)與醫(yī)療機構(gòu)主動將護理服務(wù)逐漸延伸至社區(qū)和家庭，為群眾提供老年護理、慢病管理、康復(fù)促進、長期照護、臨終關(guān)懷等服務(wù)。

國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝指出，當(dāng)前護理工作仍存在發(fā)展不平衡、不充分的問題。下一步，將注重供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革與改善人民群眾感受同時發(fā)力，突出抓重點、補短板、強弱項。出臺促進護理服務(wù)業(yè)改革發(fā)展的指導(dǎo)性文件，按照“政府主導(dǎo)、多元投入、市場運作、行業(yè)管理”的原則，創(chuàng)新護理服務(wù)模式，增加護理服務(wù)供給，大力推進護理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展。積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老年護理和老年照護，加強從業(yè)人員隊伍建設(shè)。

我國60歲以上的老年人達2.4億，已經(jīng)進入老齡化社會。“雖然目前全國護士人數(shù)已經(jīng)達到380萬，但供需之間的缺口還比較大。”焦雅輝指出，國家衛(wèi)生健康委員會將從解決老年人最急需的醫(yī)療照護問題入手，研究相關(guān)政策。下一步要做好老年照護，重點要解決幾個方面的問題。

一是解決誰來照護的問題。按照“十三五”護理規(guī)劃，到2020年，全國護士隊伍將達到445萬人。把護理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)和家庭，一方面要大力發(fā)展護士隊伍，另一方面要加強老年護理員隊伍建設(shè)。

二是解決照護誰的問題。我國正在制定關(guān)于老年照護評估的標(biāo)準(zhǔn)，通過評估決定這些老人是要進行機構(gòu)護理，還是社區(qū)護理、家庭護理。在醫(yī)療機構(gòu)，可能需要由醫(yī)療保險來支付。在機構(gòu)或者社區(qū)，可能是由長期護理保險支付。還有一些需要通過商業(yè)保險，解決居家的費用支付問題。

三是解決在哪里照護的問題。我國正在大力推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置一些醫(yī)療機構(gòu)。同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過簽約服務(wù)、設(shè)置家庭病床、上門服務(wù)等方式，為老年人提供社區(qū)照護和家庭照護。

四是解決誰來出錢照護的問題，即籌資問題。我國選了一些城市作為長期護理保險的試點，在一定程度上解決長期醫(yī)療照護費用負擔(dān)問題。除了長期護理保險外，還要大力發(fā)展商業(yè)保險，商業(yè)保險公司可以開發(fā)針對老年人的長期護理和照護的保險產(chǎn)品，來發(fā)揮補充作用。