南都訊 見(jiàn)習(xí)記者顏鵬 5月24日到6月9日,短短的十幾天,在深圳工作的尹先生經(jīng)歷了人生的喜與悲。5月24日,他的兒子提前來(lái)到了這個(gè)世界。6月9日,出生僅17天兒子因壞死性小腸結(jié)腸炎離開(kāi)了這個(gè)世界。尹先生不清楚,為什么病情會(huì)進(jìn)展得那么快?他懷疑醫(yī)院的沒(méi)有在第一時(shí)間作出正確判斷,耽誤了孩子治療。院方則回應(yīng)他們是嚴(yán)格按壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷治療常規(guī)進(jìn)行處理,并及時(shí)與家長(zhǎng)溝通病情。
尹先生告訴記者,他結(jié)婚已經(jīng)5年,這是他第一個(gè)孩子。5月20日,妻子身體不適,住進(jìn)了深圳市人民醫(yī)院產(chǎn)前科。當(dāng)時(shí),妻子已經(jīng)懷孕31周多一天。5月24日,孩子還是提前來(lái)到了這個(gè)世界,胎齡為31周多5天。因?yàn)槭窃绠a(chǎn),孩子在生后30分鐘便送到了新生兒科,住進(jìn)了保溫箱。
此后的日子,全家人的關(guān)注點(diǎn)全在孩子身上。孩子的體重有什么變化,孩子又喝了多少奶,家里人都記得很清楚。
“事情的轉(zhuǎn)折出現(xiàn)在6月7日。”尹先生說(shuō),那天他忽然接到了醫(yī)院的電話,說(shuō)孩子病情發(fā)生了變化,經(jīng)診斷是壞死性小腸結(jié)腸炎。南都記者從深圳市人民醫(yī)院關(guān)于此事的回復(fù)中也可以看到,當(dāng)天,小順出現(xiàn)頻繁呼吸暫停等狀況,經(jīng)診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎。醫(yī)院當(dāng)時(shí)便采取了禁食、持續(xù)胃腸減壓、頭罩吸氧等治療,并電話告知家屬病情變化,如病情進(jìn)一步惡化,需立即轉(zhuǎn)深圳市兒童醫(yī)院新生兒外科進(jìn)一步治療。
6月9日,孩子病情仍舊沒(méi)有好轉(zhuǎn)。當(dāng)天,轉(zhuǎn)往了深圳市兒童醫(yī)院。深圳市人民醫(yī)院新生兒科相關(guān)人員表示,當(dāng)天8時(shí)30分,查房時(shí)考慮到患兒壞死性小腸結(jié)腸炎經(jīng)內(nèi)科保守治療無(wú)好轉(zhuǎn),建議轉(zhuǎn)兒童醫(yī)院進(jìn)一步診治,與家長(zhǎng)聯(lián)系,溝通病情后,家長(zhǎng)同意轉(zhuǎn)深圳市兒童醫(yī)院就診。
“那天晚上12點(diǎn)左右兒童醫(yī)院的醫(yī)生給孩子進(jìn)行了手術(shù),但寶寶還是沒(méi)能搶救過(guò)來(lái)。”尹先生說(shuō)。
尹先生對(duì)南都記者表示,深圳市人民醫(yī)院不知道孩子何時(shí)生病,直到孩子的病情發(fā)展至壞死性小腸結(jié)腸炎(IIIA期)才發(fā)現(xiàn)。他認(rèn)為這耽誤了孩子的最佳治療時(shí)機(jī)。
對(duì)此,深圳市人民醫(yī)院新生兒科回復(fù)稱,患兒是早產(chǎn)兒,是壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病的高危人群,發(fā)病時(shí)間也符合本病通常發(fā)生時(shí)間,發(fā)生此并發(fā)癥后該科室嚴(yán)格按壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷治療常規(guī)進(jìn)行處理,并及時(shí)與家長(zhǎng)溝通告知病的發(fā)展變化。有外科手術(shù)指征后及時(shí)轉(zhuǎn)兒童醫(yī)院新生兒外科治療。
關(guān)于此事,尹先生稱將會(huì)與深圳市人民醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步溝通。
新聞鏈接:壞死性小腸結(jié)腸炎
壞死性小腸結(jié)腸炎是新生兒期嚴(yán)重威脅患兒生命的疾病,主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹脹和便血 ,腹部 X線片示腸壁囊樣積氣及肝門脈積氣,90%-95%發(fā)生在胎齡小于34周的早產(chǎn)兒,一般在出生 7 天后發(fā)病,多發(fā)生在出生 2~3 周。手術(shù)治療者病死率約50%。
壞死性小腸結(jié)腸炎國(guó)際通常采用Bell分期,分為I、II、III期,每期又分為A、B兩個(gè)亞期,IA~IIB期通常采用內(nèi)科保守治療,IIIB期是絕對(duì)手術(shù)治療指征,IIIA期保守治療24~48小時(shí)無(wú)效需手術(shù)治療。
責(zé)任編輯:肖舒
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