河南公立醫(yī)院將全部取消藥品加成 9月底前施行

15%的藥品加成終于要取消了，老百姓以后在公立醫(yī)院拿藥將更便宜。記者從省發(fā)改委獲悉，該委近日發(fā)布《關(guān)于做好城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革工作有關(guān)問題的通知》（簡稱通知），各級各類公立醫(yī)院于9月底前全部取消藥品加成。而藥品加成取消后減少的收入部分，將由醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整進(jìn)行補(bǔ)償。

藥品加成始于上世紀(jì)50年代，目的是彌補(bǔ)公立醫(yī)院收入不足，維持正常的運行和發(fā)展。迄今為止，醫(yī)院收入主要分為三部分，包括財政補(bǔ)貼、醫(yī)療服務(wù)收費與藥品加成。藥品加成取消后，醫(yī)院的收入來源由“三個渠道”縮減為“兩個渠道”。

根據(jù)醫(yī)改時間表，2017年我國公立醫(yī)院將全面取消藥品加成，回歸公益性軌道。何謂藥品加成？國家發(fā)改委、財政部等部門在2006年下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》中提到，縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品，要嚴(yán)格執(zhí)行以實際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，順加不超過15%的加價率作價的規(guī)定。藥品實際購進(jìn)價是指扣除各種折扣后的價格。

我省在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革方面，走在了前面。根據(jù)通知，我省各級各類公立醫(yī)院于9月底前全部取消藥品加成，除中藥飲片外的藥品實行零差率銷售。取消藥品加成減少的合理收入，主要由調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行補(bǔ)償，并做好與財政投入政策的銜接，推動破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的新型補(bǔ)償機(jī)制。

藥品加成取消后，減少的收入如何補(bǔ)償？通知認(rèn)為，要通過醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)的調(diào)整優(yōu)化彌補(bǔ)。要重點提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗價格。

為何要取消藥品加成?有專家表示，取消藥品加成，可以更多地體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，加大政府的投入，有助于消除可能存在的大處方問題，也能逐步改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)靠藥品加成來獲得經(jīng)濟(jì)收入的行為。