2017年法國器官捐獻(xiàn)法案：未拒絕即默認(rèn)

2017年1月1日起，法國器官捐獻(xiàn)相關(guān)法案修訂案正式施行，修訂案重申了“推定同意”捐獻(xiàn)器官的原則，并申明拒絕在死后捐獻(xiàn)器官的成年人，除了可以填寫“國家拒絕捐獻(xiàn)器官”表格，通過郵件、信件形式發(fā)送，也可以在“全國拒絕捐獻(xiàn)器官登記網(wǎng)站”(Le registre national des refus)上注冊，或向親屬表達(dá)拒絕的意愿。

法國《生物倫理法》規(guī)定，如果生前沒有通過任何形式表達(dá)過拒絕捐獻(xiàn)器官的意愿，則視為同意死后捐獻(xiàn)器官和組織。公民表達(dá)拒絕的主要形式，是登記國家拒絕捐獻(xiàn)器官表格。沒有登記的潛在捐獻(xiàn)者，由醫(yī)生和醫(yī)院協(xié)調(diào)員向其本人、家屬或身邊的人確定其意愿。未成年人和有監(jiān)護(hù)人的成年人進(jìn)行器官捐獻(xiàn)，需要提供父母或監(jiān)護(hù)人的書面同意書。

2015年4月，法國國民議會審議修訂案時，加強了“推定同意”捐獻(xiàn)器官的原則，對于推定去世后愿意捐獻(xiàn)器官的死者，醫(yī)生只需“通知”死者的親人要摘取的器官及器官用途，無須征詢親人的意見。

法國器官捐獻(xiàn)須遵守“匿名、無償、自愿”的原則。器官和組織的獲取，必須在由生物醫(yī)學(xué)辦公室授權(quán)的醫(yī)療機構(gòu)實施，器官獲取完成后，醫(yī)生要盡可能復(fù)原捐獻(xiàn)者的遺體?！渡飩惱矸ā芬?guī)定，禁止公布有關(guān)捐獻(xiàn)者和移植者身份的任何信息，對于器官捐獻(xiàn)任何形式的補償和買賣，都要受到嚴(yán)厲懲處。

等待器官移植的患者，要在國家等待移植注冊表格上登記，生物醫(yī)學(xué)辦公室對注冊信息進(jìn)行管理，嚴(yán)格按照移植器官分配計分制進(jìn)行分配，計分標(biāo)準(zhǔn)主要取決于短期內(nèi)生命受威脅程度、年齡、注冊時間、捐獻(xiàn)者和受捐者的配對、人類白細(xì)胞抗原組織相容性、進(jìn)行移植的困難度等。

自2000年法國衛(wèi)生部公布第一個移植計劃以來，器官捐獻(xiàn)和移植數(shù)量都有很大提高。據(jù)2013年的一項民意調(diào)查，近80%的法國人愿意在死后捐獻(xiàn)自己的器官。