5根鋼筋穿透身體 緊急搶救挽回生命

原標(biāo)題：5根鋼筋穿透身體 緊急搶救挽回生命

消防官兵小心翼翼夾斷鋼筋

9月6日中午1時(shí)許，一輛救護(hù)車(chē)呼嘯而至，寧德市醫(yī)院急診科接診一名身體被5根鋼筋貫穿的傷者。

醫(yī)院第一時(shí)間開(kāi)通綠色通道，開(kāi)展搶救行動(dòng)，經(jīng)過(guò)連續(xù)5小時(shí)的搶救，最終成功取出鋼筋完成手術(shù)，將傷者從死亡線上拉了回來(lái)。

手術(shù)成功只是個(gè)開(kāi)始，接下來(lái)，傷者還將面對(duì)術(shù)后恢復(fù)期的感染、休克等一系列難關(guān)。

一通電話，醫(yī)護(hù)、消防人員嚴(yán)陣以待

“病人從羅源送來(lái)，體內(nèi)插入5根長(zhǎng)鋼筋，需要緊急聯(lián)系消防官兵前來(lái)協(xié)助。”接到急救電話后，急診科迅速召集相關(guān)人員準(zhǔn)備接診。“這是本月第二起‘鋼筋傷人’病例了。”急診科醫(yī)生陳清軍說(shuō)，醫(yī)院每年與消防等部門(mén)有聯(lián)動(dòng)演練，遇到此類緊急情況才能從容應(yīng)對(duì)。

當(dāng)救護(hù)車(chē)將傷者送至醫(yī)院時(shí)，消防官兵與醫(yī)護(hù)人員已嚴(yán)陣以待。

傷者小林（化名）是建筑工人，據(jù)其自述，當(dāng)天上午在工地被機(jī)械誤傷，導(dǎo)致右腹部被5根直徑不足1厘米，長(zhǎng)度1米多的鋼筋貫穿。

“傷者送來(lái)時(shí)意識(shí)很清醒，能自己移動(dòng)身體。”急診科護(hù)士長(zhǎng)黃珍影說(shuō)，盡管如此，他們還是不敢掉以輕心，請(qǐng)來(lái)普外科等科室的醫(yī)生會(huì)診。

“鋼筋太長(zhǎng)，傷者只能側(cè)臥，無(wú)法手術(shù)。”普外二科主任醫(yī)師楊傳青說(shuō)，小林身體前部露出20多厘米的鋼筋，后背露出的鋼筋長(zhǎng)達(dá)40厘米左右。“當(dāng)務(wù)之急是將鋼筋安全取出。”

僅差2厘米，鋼筋險(xiǎn)些奪命

為制定合理手術(shù)方案，醫(yī)生先為傷者做了肺部和全腹部CT掃描，了解其身體內(nèi)部的損傷情況。CT結(jié)果顯示，傷者肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性病變，腹腔內(nèi)空腔臟器破裂，胰腺損傷。這種情況下，具備取出鋼筋的條件。

隨后，消防官兵在醫(yī)生的指導(dǎo)下，小心翼翼地剪斷拇指粗的鋼筋，再將鋼筋截面打磨圓潤(rùn)。“好在鋼筋不是螺紋鋼，表面光滑，取出過(guò)程不容易造成二次損傷，反而是截?cái)嗟牟糠中枰蚰ズ?，避免抽出時(shí)傷及內(nèi)臟。”楊傳青醫(yī)生說(shuō)，取出鋼筋的過(guò)程僅花了七八分鐘，傷者隨后立即被送往手術(shù)室。

按照手術(shù)預(yù)案，在麻醉科的配合下，經(jīng)過(guò)三個(gè)多小時(shí)的緊急手術(shù)，醫(yī)生仔細(xì)排查了小林腹部的情況，“大腸穿破，其他重要部位沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯損傷。”

手術(shù)順利結(jié)束后，醫(yī)生表示，小林此次是萬(wàn)幸，“其中一根鋼筋穿破的位置距離下腔靜脈不足2厘米，一旦稍有偏差，傷者性命堪憂。”9月8日上午，記者看到小林已經(jīng)轉(zhuǎn)至普通病房，進(jìn)入術(shù)后觀察期。

“鋼筋等異物刺入體內(nèi)會(huì)形成封閉傷，冒然拔出反而會(huì)造成大出血。”楊傳青醫(yī)生表示，幸虧工友們沒(méi)有將鋼筋從小林體內(nèi)抽出。在抽出鋼筋前一定要做好風(fēng)險(xiǎn)緊急搶救的充分準(zhǔn)備，否則將破壞血管、神經(jīng)原有的解剖結(jié)構(gòu)，造成嚴(yán)重的二次傷害。醫(yī)生提醒，遇到異物穿體正確的處理方法是：將傷者連帶著異物一起迅速送醫(yī)。

□ 張穎珍 陳靈濱 文/圖