逸逸出生后常有眼屎,為了給他降火,逸逸的父親給他喂稀奶和米湯,不到一周,逸逸出現(xiàn)嚴(yán)重低鈉血癥,被送進(jìn)了第一醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。經(jīng)治療,目前逸逸已轉(zhuǎn)入普通新生兒病房。
眼屎多,村里老人建議稀釋奶粉
逸逸生下來沒多久,眼睛就老是有眼屎。1月下旬,逸逸的父親聽村里的老人說,生眼屎是因?yàn)槟谭叟荻嗔耍珴饬?,上火了才眼屎不斷,建議奶要稀釋了再喝。
逸逸的父親林先生對老人的說法深信不疑。為了給逸逸降火,他就用1勺奶粉兌120毫升的水給逸逸喝,還給逸逸喝些米湯。然而,按照該品牌的奶粉用量說明,1勺奶粉只需兌43毫升的水。逸逸的父親怎么也沒想到,他的降火辦法把逸逸“降”進(jìn)了醫(yī)院。
2月1日,也就是“降火”一周以后,逸逸開始不停地哭鬧,臉色也變得有些異常。林先生趕緊請村里的老人來看,老人建議趕緊送醫(yī)院。120急救中心醫(yī)生趕到時(shí),逸逸開始出現(xiàn)抽搐,四肢如中風(fēng)般直抖動。
多次抽搐,及時(shí)送入重癥病房
救護(hù)車將逸逸送到附近的醫(yī)院,醫(yī)生表示問題嚴(yán)重,應(yīng)該趕緊送到上級醫(yī)院。于是,逸逸緊接著就被轉(zhuǎn)運(yùn)到第一醫(yī)院。
“在轉(zhuǎn)運(yùn)到我院的途中,負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的鄭青青博士發(fā)現(xiàn)逸逸又出現(xiàn)了抽搐,因此我們立即將患兒收入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。”新生兒科王禮周主任醫(yī)師說。
急診血電解質(zhì)報(bào)告顯示,逸逸的血鈉110mmol/L,血鎂也低于正常值。“逸逸電解質(zhì)出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂,發(fā)生了低鈉血癥和低鎂血癥,尤其血鈉值已是危急值。”王禮周主任表示,這是由于奶粉攝入量嚴(yán)重不夠?qū)е碌?。由于奶粉量少,使得氯化鈉攝入不足,而水分?jǐn)z入正常,從而引起細(xì)胞外液過多,導(dǎo)致低鈉血癥發(fā)生腦水腫,出現(xiàn)抽搐、意識障礙等情況。另外,由于奶粉攝入不足出現(xiàn)的低鎂血癥也是引起抽搐的原因之一。
通過靜脈補(bǔ)充鈉和鎂等治療,逸逸的電解質(zhì)紊亂很快得到了緩解和恢復(fù),未再出現(xiàn)抽搐,變得活潑起來。2月4日,逸逸順利從新生兒重癥病房轉(zhuǎn)到了普通新生兒病房。
提倡母乳喂養(yǎng),奶粉按比例沖調(diào)
“1勺奶粉兌120毫升的水,配比過稀,鈉、鎂等攝入量明顯不夠。而米湯主要是淀粉,未滿4個(gè)月的寶寶由于消化系統(tǒng)缺少相應(yīng)的淀粉酶,特別是胰淀粉酶,出生3個(gè)月后活性才逐漸增高,因此,這個(gè)年齡階段的小嬰兒沒有辦法消化淀粉類食物,長期喂養(yǎng)米糊容易發(fā)生營養(yǎng)不良。”王禮周主任建議,嬰兒不宜過早添加淀粉類食物,尤其是新生兒期更不宜食用。嬰兒至少要4個(gè)月之后才可添加米糊等含淀粉食物。新生兒提倡母乳喂養(yǎng),實(shí)在無法母乳喂養(yǎng)的嬰兒,吃奶粉也應(yīng)該按配方奶粉說明的比例沖調(diào)奶粉,按需喂養(yǎng),為防止上火可以另外多喂些水而不是把奶稀釋,以免引起電解質(zhì)紊亂或營養(yǎng)不良等。(廈門日報(bào))
低鈉血癥
低鈉血癥為血清鈉<135mmol/L,僅反映鈉在血漿中濃度的降低,并不一定表示體內(nèi)總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加。臨床上極為常見,特別在老年人中。主要癥狀為軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經(jīng)精神癥狀和可逆性共濟(jì)失調(diào)等。如果低鈉血癥在48小時(shí)內(nèi)發(fā)生則有很大危險(xiǎn),可導(dǎo)致永久性神經(jīng)系統(tǒng)受損的后果。慢性低鈉血癥者,則有發(fā)生滲透性脫髓鞘的危險(xiǎn),特別在糾正低鈉血癥過分或過快時(shí)易發(fā)生。除腦細(xì)胞水腫和顱高壓臨床表現(xiàn)外,由于血容量縮減,可出現(xiàn)血壓低、脈細(xì)速和循環(huán)衰竭,同時(shí)有失水的體征??傮w鈉正常的低鈉血癥則無腦水腫的臨床表現(xiàn)。(百度百科)
責(zé)任編輯:楊林宇
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