福州一男子得了“怪病” 變得和樹懶一樣慢

8年前，50多歲的林先生（化名）出現(xiàn)了肢體震顫、肌肉僵直和行動遲緩等癥狀，轉(zhuǎn)一個身拿個東西都要好一會，就像是在回放慢鏡頭，像極了最近熱映電影《瘋狂動物城》里那只叫做“閃電”的樹懶。到醫(yī)院一檢查，林先生被確診為帕金森病。

昨日是第20個“世界帕金森病日”，福州的多家醫(yī)院都舉辦了義診。我省多名神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的專家們指出，帕金森病的癥狀復(fù)雜，正確診斷、精準(zhǔn)的治療很關(guān)鍵，因此，不是單一一種藥物或手術(shù)就可以解決的，需要一個科學(xué)地評估，以及神經(jīng)內(nèi)、外科，康復(fù)、心理等多學(xué)科的綜合治療。

病例6旬老伯患上帕金森病每天發(fā)作性僵住

10年前，66歲的陳老伯就被診斷為帕金森病。這些年來，他的病情進(jìn)行性加重。最初他是感覺左側(cè)肢體僵硬，左手不靈活，左腳邁步困難，到醫(yī)院就診。

服用藥物后他左側(cè)肢體開始靈活，由于早期治療效果好，陳老伯沒有繼續(xù)來醫(yī)院診治，自行服用藥店購買藥物。近來，他右側(cè)肢體也開始僵硬，目前已經(jīng)服用每次1-2片多巴絲肼，吃藥后一小時可以勉強活動，維持3小時后又出現(xiàn)肢體僵硬，就跟被人點穴了似的，嚴(yán)重時只能借助輪椅活動。

隨后，陳老伯來福建醫(yī)大附屬第一醫(yī)院就診，評估發(fā)現(xiàn)陳老伯的確患有帕金森病，但是已出現(xiàn)癥狀波動的運動并發(fā)癥——“劑末現(xiàn)象”，這意味著他已處于疾病的晚期。

治療藥物治療不理想深部腦刺激手術(shù)來幫忙

附一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科指導(dǎo)陳老伯進(jìn)行進(jìn)一步藥物調(diào)整，但是癥狀改善不理想。隨后，神經(jīng)內(nèi)科同時聯(lián)合神經(jīng)外科康德智教授團(tuán)隊對陳老伯進(jìn)行術(shù)前綜合評估，對患者制定精密手術(shù)計劃，確認(rèn)手術(shù)靶點，給予行立體定向深部腦刺激術(shù)（DBS）。

目前，陳老伯術(shù)后癥狀改善，僅服用一日三次的半片多巴絲肼片，能夠維持一天正常生活。

康德智教授介紹：“在帕金森治療中，手術(shù)安裝腦起搏器治療與藥物治療互為補充。帕金森病的早期診斷、早期指導(dǎo)、規(guī)范治療、全程管理，有助于帕金森患者提高生活質(zhì)量，回歸社會。”

王檸教授進(jìn)一步指出，目前帕金森病的治療更強調(diào)精準(zhǔn)化，不管是對帕金森病早期至中晚期患者而言，講究地是全程科學(xué)管理。實際上通過正確診斷、長期隨訪、適當(dāng)藥物調(diào)整、手術(shù)、康復(fù)鍛煉、心理輔導(dǎo)等綜合治療，可以有效改善患者生活質(zhì)量。

數(shù)據(jù)60歲才會得這?。糠?！存在年輕化趨勢

據(jù)福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科林細(xì)康主任醫(yī)師介紹，我國60歲以上的老年人超過1%患有帕金森病，65歲以上的老年人口中大約有1.7%的人患有帕金森病，70歲以上患病率達(dá)3%-5%，是繼腫瘤、心腦血管病之后中老年的“第三殺手”，而且每年新發(fā)病例近十萬人。

雖然帕金森病以60歲以上年齡段為高發(fā)人群，但近幾年，帕金森患者正趨于年輕化，世界衛(wèi)生組織專家預(yù)測，中國2030年的帕金森病患者將達(dá)到500萬，“青少年型帕金森病”患者占總?cè)藬?shù)的10%。

記者從多家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診中獲悉，目前醫(yī)院四五十歲的患病者并不少見，甚至30歲左右的患者也偶有接診。

林細(xì)康提醒，除了震顫外，香臭分不清，動作慢吞吞，字越寫越小，表情越來越僵化像面具臉，慌張步態(tài)（走路時腳拖著地走小步）等，這些都是帕金森病的預(yù)警。

目前，醫(yī)學(xué)界對于這種疾病的病因和發(fā)病機(jī)制及怎樣預(yù)防均沒有得到確切的答案。這個病雖不致命，但會終身伴隨，嚴(yán)重影響患者的工作能力和生活質(zhì)量。因此，帕金森病的正確診斷、精準(zhǔn)的治療以及康復(fù)就很關(guān)鍵。